Fragebogen für
Angehörigen von Herz-Patienten auf der Warteliste von ET

Angehörige im Sinne dieser Umfrage sind: Familienangehörige, Verwandte, Freunde, Nachbarn, Arbeitskollegen wie auch Vereinsmitglieder des Herz-Patienten.

TX = (Organ-)Transplantation / HTX = Herz-Transplantation / ET = Eurotransplant

Angaben zu Ihnen:

Wodurch erfuhren Sie von dieser Online-Umfrage?
Nationalität: Alter Geschlecht:

Wie war bzw. ist Ihre Einstellung zur Organspende?
Vor der Erkrankung der Person:
Seit der TX der Person:
Sie hatten
Sie haben
Sie
Sie
Sie kannten persönlich
Sie kennen persönlich
Ihre Einstellung gegenüber TX war:
 Ihre Einstellung gegenüber TX ist:
Hirntote waren für Sie
Hirntote sind für Sie
Haben Sie versucht, Einfluss auf die Entscheidung zur Frage der HTX zu nehmen?
Halten Sie die Entscheidung zur HTX für richtig?
Begründung:
Haben Sie dies der Person gesagt?
Haben Sie versucht, von der HTX abzuraten?

Angaben zum/zur Transplantierten:

Nationalität: Alter  
Der/Die Herzkranke ist Ihr(e) ...
Das Herz war erkrankt an:
Wurde ihm/ihr vor der HTX ein anderes Organ transplantiert?
Wie lange steht die Person bei ET auf der Warteliste?
Wie sah die Person in den ersten Wochen nach der Erkrankung die Möglichkeit der HTX?
Wie sieht die Person heute die Möglichkeit der HTX an?
Zu welcher körperlichen Leistung (Treppe gehen) war der Herzkranke noch fähig?
vor einem Jahr:
vor 3 Monaten::
vor 1 Monat:
vor 1 Woche:
Außer am kranken Herzen leidet die Person an:

Beantworten Sie bitte alle nachfolgenden Aussagen entsprechend Ihrer Erfahrung mit der Person.
1 = stimmt
2 = stimmt eher
3 = eher falsch
4 = falsch
Vor der Erkrankung war die Person ...
1
2
3
4
1
lebensfroh und heiter
2
kraftvoll und energiegeladen
3
voller Zukunftspläne
4
offen und gesellig
  Während der Erkrankung war die Person meist ...        
5
lebensfroh und heiter
6
kraftvoll und energiegeladen
7
voller Zukunftspläne
8
offen und gesellig
  In den letzten Wochen war die Person ...        
9
lebensfroh und heiter
10
kraftvoll und energiegeladen
11
voller Zukunftspläne
12
offen und gesellig
  Wie sehen Sie die Möglichkeit einer Organtransplantation (TX) an?        
13
Die TX wäre für die Person ein wahres Geschenk.
14
Die TX würde ihre Lebensqualität verbessern.
15
Die TX würde sie vor drohendem Tode bewahren.
16
Sie würden für sich selbst im Bedarfsfall einer TX zustsimmen.
17
Es sollte klarer gesagt werden, dass TX Leben rettet.
18
Den kritischen Stimmen gegenüber der TX sollte in den Medien mehr Raum gegeben werden.
19
Den kritischen Stimmen gegenüber der TX sollte in den Medien weniger Raum gegeben werden.

Was sollte Ihrer Meinung nach zum Thema Organspende beibehalten werden?

Was sollte Ihrer Meinung nach zum Thema Organspende wie verändert werden?

Was erwarten Sie von der Gesellschaft zum Thema Organspende?

Was erwarten Sie von der Kirche zum Thema Organspende?

Was hat sich durch das Thema TX bei Ihnen für Ihr Leben verändert?

Was wollen Sie mir sonst noch mitteilen?