Ihre Haltung zur Organspende:

Vor Ihrer Erkrankung:	heute:
Sie hatten Bitte auswählen keinen Organspendeausweis (OSA) beim OSA "Nein" angekreuzt beim OSA "Ja" angekreuzt	Sie haben Bitte auswählen keinen Organspendeausweis (OSA) beim OSA "Nein" angekreuzt beim OSA "Ja" angekreuzt
Sie Bitte auswählen engagierten sich gegen Organspende waren gegen Organspende eingestellt interessierten sich nicht dafür waren für Organspende engagierten sich für Organspende	Sie Bitte auswählen engagieren sich gegen Organspende sind gegen Organspende eingestellt interessierten sich nicht dafür sind für Organspende engagieren sich für Organspende
Sie kannten persönlich Bitte auswählen keinen Transplantierte einen Transplantierten 2-5 Transplantierten 6-10 Transplantierte 11-20 Transplantierte über 20 Transplantierte	Sie kennen persönlich Bitte auswählen keinen Transplantierte einen Transplantierten 2-5 Transplantierten 6-10 Transplantierte 11-20 Transplantierte über 20 Transplantierte
Ihre Einstellung gegenüber TX war:	Ihre Einstellung gegenüber TX ist:
Hirntote waren für Sie Bitte auswählen kein Thema Sterbende eher Sterbende eher Tote Tote	Hirntote sind für Sie Bitte auswählen kein Thema Sterbende eher Sterbende eher Tote Tote

Falls Sie bereits eine oder mehrere TX hatten: Geben Sie bitte die Jahreszahl (JJJJ) aller Ihrer TX an:

Herz-TX	1. HTX	2. HTX	3. HTX	4. HTX
Lungen-TX	1. LuTX	2. LuTX	3. LuTX	4. LuTX
Leber-TX	1. LTX	2. LTX	3 . LTX	4. LTX
Nieren-TX	1. NTX	2. NTX	3. NTX	4. NTX

Ursache Ihres Nierenversagens ist ...	Bitte auswählen Zystische Nierenkrankheit Chronische Nierenkrankheit Chronisches nephritisches Syndrom Typ-1-Diabetes Hypertensive Nierenkrankheit Nephrotisches Syndrom Hämaturie Typ-2-Diabetes Sonstige Nierenerkrankungen
In welchem Jahr kamen Sie an die Dialyse?	(JJJJ)
Wie lange sind Sie bisher an der Dialyse? Bei vorausgegangener NTX die Summe aller Zeiten.	Jahre Monate
davon waren Bauchfelldialyse (BD):	Jahre Monate
davon waren Hämodialyse (HD):	Jahre Monate
Wenn Sie beide Dialyseformen hatten: Welche Form war für Sie zeitlich besser?	Bitte auswählen BD war deutlich besser BD war besser BD war eher besser HD war eher besser HD war besser HD war deutlich besser
Welche Form vertrugen Sie körperlich besser?	Bitte auswählen BD war deutlich besser BD war besser BD war eher besser HD war eher besser HD war besser HD war deutlich besser
Betreiben Sie Heimdialyse?	Bitte auswählen Nein Ja, Bauchfelldialyse (BD) Ja, Hämodialyse (HD) Ja, zuerst BD, später HD
Wie viele Stunden dauert bei Ihnen durchschnittlich eine Dialyse?	Bitte auswählen weniger als 4 Stunden 4-5 Stunden 5-6 Stunden 6-7 Stunden 7-8 Stunden über 8 Stunden
Wie vertrugen Sie in der Regel die Dialyse?	Bitte auswählen sehr gut gut mittelmäßig schlecht sehr schlecht
Während der Dialyse traten bei Ihnen welche Probleme wie häufig auf?	Bitte auswählen hatte nie Probleme hatte selten Probleme hatte manchmal Probleme hatte oft Probleme hatte immer Probleme Bitte auswählen hatte nie Probleme hatte geringe Probleme hatte größere Probleme hatte massive Probleme Kreislaufprobleme Krämpfe Übelkeit Bauchschmerzen
Erlebten Sie während der Dialyse Glücksmomente?	Bitte auswählen nie manchmal öfter immer
Wie erging es Ihnen nach der Dialyse?	Bitte auswählen konnte zur Arbeit gehten musste mich erst 1 Stunde hinlegen musste mich erst 2 Stunden hinlegen konnte an dem Tag nichts mehr tun
Wann gingen Sie zur Dialyse?	Bitte auswählen nur vormittags meist vormittags meist nachmittags immer nachmittags erst vormittags, später nachmittags erst nachmittags, später vormittags machte Bauchfelldialyse
Was belastete Sie an der Dialyse am stärksten?
Welche Einschränkungen beim Essen belasten Sie am meisten?
Welche Einschränkungen beim Trinken belasten Sie am meisten?
Welche Einschränkungen empfinden Sie stärker?	Bitte auswählen Essen deutlich stärker als Trinken Essen stärker als Trinken Essen eher stärker als Trinken Trinken eher stärker als Essen Trinken stärker als Essen Trinken deutlich stärker als Essen
Wie empfinden Sie die Einschränkungen von Essen und Trinken zur Belastung der Dialyse?	Bitte auswählen Essen deutlich stärker als Dialyse Essen stärker als Dialyse Essen eher stärker als Dialyse Dialyse eher stärker als Essen Dialyse stärker als Essen Dialyse deutlich stärker als Essen Bitte auswählen Trinken deutlich stärker als Dialyse Trinken stärker als Dialyse Trinken eher stärker als Dialyse Dialyse eher stärker als Trinken Dialyse stärker als Trinken Dialyse deutlich stärker als Trinken
Wurden Sie auf die Möglichkeit einer NTX angesprochen?	Bitte auswählen Nein, noch nie Ja, einmal Ja, einige Male Ja, öfters Ja, ständig
Wenn ja, von wem wurden Sie auf eine NTX als Option angesprochen?	Dialysezentrum Hausarzt Familienangehörige Freunde andere Person(en) weiß ich nicht mehr
Von wem wurden Sie zuerst auf eine NTX angesprochen?	Bitte auswählen Diaylsezentrum Hausarzt Familienangehörige Freunde andere Person
Von wem wurden Sie am häufigsten auf eine NTX angesprochen?	Bitte auswählen Diaylsezentrum Hausarzt Familienangehörige Freunde andere Person
Wie häufig ist das etwa?	Bitte auswählen mehrmals in der Woche etwa wöchentlich mehrmals im Monat etwa monatlich mehrmals im Quartal etwa einmal im Quartal etwa jährlich seltener nie
Von wem wurden Sie am deutlichsten auf NTX angesprochen?	Bitte auswählen mehrmals in der Woche etwa wöchentlich mehrmals im Monat etwa monatlich mehrmals im Quartal etwa einmal im Quartal etwa jährlich seltener nie
Wie massiv ist das etwa?	Bitte auswählen als reine Info mit Nachdruck massiv sehr massiv schon lästig
Haben Sie schon einmal über eine NTX für sich nachgedacht?	Bitte auswählen noch nie hin und wieder gelegentlich des öfteren ständig Bitte auswählen sehr oberflächlich oberflächlich intensiv sehr intensiv
Warum ist eine NTX für Sie (noch) keine Option?
Können Sie sich vorstellen, in einigen Jahren einer NTX für sich zuzustimmen?	Bitte auswählen Nein, auf keinen Fall kann ich mir heute nicht vorstellen könnte durchaus sein spiele ernsthaft mit diesem Gedanken habe innerlich bereits zugestimmt
Ihre größten gesundheitlichen Probleme heute sind:

Beantworten Sie bitte alle nachfolgenden Aussagen entsprechend Ihrer Erfahrung:

1 = stimmt

2 = stimmt eher

3 = eher falsch

4 = falsch

	Aufklärung vor der NTX
	Was sind Ihre Erfahrungen mit der Dialyse?	1	2	3	4
1	Rund 40% der Wochenstunden verbringen Sie im Zusammenhang mit Dialyse.
2	Wegen Ihrer Dialyse können Sie nicht in Urlaub fahren.
3	Sie haben sich an die Dialyse gewöhnt.
4	Sie haben sich an die Einschränkungen beim Essen gewöhnt.
5	Sie haben sich an die Einschränkungen beim Trinken gewöhnt.
6	Dialyse ist für Sie die einzige Möglichkeit, um weiterzuleben.

Was sollte Ihrer Meinung nach zum Thema Dialyse beibehalten werden?

Was sollte Ihrer Meinung nach zum Thema Dialyse wie verändert werden?

Was sollte Ihrer Meinung nach zum Thema Organspende beibehalten werden?

Was sollte Ihrer Meinung nach zum Thema Organspende wie verändert werden?

Was erwarten Sie von der Gesellschaft zum Thema Organspende?

Was erwarten Sie von der Kirche zum Thema Organspende?

Was hat sich durch die Dialyse für Ihr Leben verändert?

Was Sie mir sonst noch mitteilen wollen: