A/Ethik - Versionsgeschichte

Klaus: /* USA */

2020-09-19T10:36:41Z

USA

← Nächstältere Version		Version vom 19. September 2020, 12:36 Uhr
Zeile 18:		Zeile 18:
	Jeder Patient, der auf eine Organtransplantation wartet, wird auf einer nationalen computergestützten Warteliste geführt, die vom United Network for Organ Sharing (UNOS) in Richmond, VA, geführt wird. Dieses Register enthält detaillierte Informationen über jeden Patienten, einschließlich seiner Blutgruppe, des Grades der medizinischen Dringlichkeit und anderer Daten, die für die Zuordnung von Spendern zu Empfängern wichtig sind. Dieses Register ändert sich ständig, wenn neue Patienten auf die Liste gesetzt werden und wenn andere Patienten entweder eine Transplantation erhalten, in der Wartezeit sterben oder aufgrund einer Änderung ihres Gesundheitszustands von der Liste gestrichen werden.<br>		Jeder Patient, der auf eine Organtransplantation wartet, wird auf einer nationalen computergestützten Warteliste geführt, die vom United Network for Organ Sharing (UNOS) in Richmond, VA, geführt wird. Dieses Register enthält detaillierte Informationen über jeden Patienten, einschließlich seiner Blutgruppe, des Grades der medizinischen Dringlichkeit und anderer Daten, die für die Zuordnung von Spendern zu Empfängern wichtig sind. Dieses Register ändert sich ständig, wenn neue Patienten auf die Liste gesetzt werden und wenn andere Patienten entweder eine Transplantation erhalten, in der Wartezeit sterben oder aufgrund einer Änderung ihres Gesundheitszustands von der Liste gestrichen werden.<br>
	Spezifische Informationen über jeden Spender, einschließlich seiner Blutgruppe und Körpergröße, werden in das nationale Computersystem eingegeben. Für jeden Spender wird eine individuelle Liste erstellt, auf der die Patienten aufgeführt sind, die zu diesen bestimmten Organen passen. Für jeden einzelnen Spender wird eine andere Liste erstellt. Jedes verfügbare Organ wird nach den von UNOS festgelegten Regeln zugeteilt.<br>		Spezifische Informationen über jeden Spender, einschließlich seiner Blutgruppe und Körpergröße, werden in das nationale Computersystem eingegeben. Für jeden Spender wird eine individuelle Liste erstellt, auf der die Patienten aufgeführt sind, die zu diesen bestimmten Organen passen. Für jeden einzelnen Spender wird eine andere Liste erstellt. Jedes verfügbare Organ wird nach den von UNOS festgelegten Regeln zugeteilt.<br>
	Der Koordinator für Beschaffungstransplantation kontaktiert dann das Transplantationszentrum, in dem jeder potenzielle Empfänger wartet, und stellt detaillierte, vertrauliche Informationen über den Spender zur Verfügung. Der Transplantationschirurg trifft die endgültige Entscheidung darüber, ob Spender und vorgesehener Empfänger gut zusammenpassen oder nicht.<ref>Alabam´s Organ & Tissue Donation Alliance: Legacy of Hope. Birmingham 2018, 22f. Nach: https://legacyofhope.org/wp-content/uploads/2018/12/Volunteer-Manual_LOH.pdf Zugriff am 19.09.2020.</ref>		Der Koordinator für Beschaffungstransplantation kontaktiert dann das Transplantationszentrum, in dem jeder potenzielle Empfänger wartet, und stellt detaillierte, vertrauliche Informationen über den Spender zur Verfügung. Der Transplantationschirurg trifft die endgültige Entscheidung darüber, ob Spender und vorgesehener Empfänger gut zusammenpassen oder nicht.<ref>Alabam´s Organ & Tissue Donation Alliance: Legacy of Hope. Birmingham 2018, 22f. Nach: https://legacyofhope.org/wp-content/uploads/2018/12/Volunteer-Manual_LOH.pdf Zugriff am 19.09.2020.</ref>}}

	Ich habe gehört, dass viele Menschen sehr lange auf eine Orgel warten müssen. Wie haben Prominente wie Mickey Mantle und Steve Jobs ihre Transplantate so schnell bekommen?<br>		Ich habe gehört, dass viele Menschen sehr lange auf eine Orgel warten müssen. Wie haben Prominente wie Mickey Mantle und Steve Jobs ihre Transplantate so schnell bekommen?<br>

Klaus: /* Schweiz */

2020-09-19T10:36:04Z

Schweiz

← Nächstältere Version		Version vom 19. September 2020, 12:36 Uhr
Zeile 13:		Zeile 13:
	* Dauer der Wartezeit		* Dauer der Wartezeit

			==== USA ====
			{{Zitat\|Organzuweisung und Empfängeridentifizierung

			Jeder Patient, der auf eine Organtransplantation wartet, wird auf einer nationalen computergestützten Warteliste geführt, die vom United Network for Organ Sharing (UNOS) in Richmond, VA, geführt wird. Dieses Register enthält detaillierte Informationen über jeden Patienten, einschließlich seiner Blutgruppe, des Grades der medizinischen Dringlichkeit und anderer Daten, die für die Zuordnung von Spendern zu Empfängern wichtig sind. Dieses Register ändert sich ständig, wenn neue Patienten auf die Liste gesetzt werden und wenn andere Patienten entweder eine Transplantation erhalten, in der Wartezeit sterben oder aufgrund einer Änderung ihres Gesundheitszustands von der Liste gestrichen werden.<br>
			Spezifische Informationen über jeden Spender, einschließlich seiner Blutgruppe und Körpergröße, werden in das nationale Computersystem eingegeben. Für jeden Spender wird eine individuelle Liste erstellt, auf der die Patienten aufgeführt sind, die zu diesen bestimmten Organen passen. Für jeden einzelnen Spender wird eine andere Liste erstellt. Jedes verfügbare Organ wird nach den von UNOS festgelegten Regeln zugeteilt.<br>
			Der Koordinator für Beschaffungstransplantation kontaktiert dann das Transplantationszentrum, in dem jeder potenzielle Empfänger wartet, und stellt detaillierte, vertrauliche Informationen über den Spender zur Verfügung. Der Transplantationschirurg trifft die endgültige Entscheidung darüber, ob Spender und vorgesehener Empfänger gut zusammenpassen oder nicht.<ref>Alabam´s Organ & Tissue Donation Alliance: Legacy of Hope. Birmingham 2018, 22f. Nach: https://legacyofhope.org/wp-content/uploads/2018/12/Volunteer-Manual_LOH.pdf Zugriff am 19.09.2020.</ref>

			Ich habe gehört, dass viele Menschen sehr lange auf eine Orgel warten müssen. Wie haben Prominente wie Mickey Mantle und Steve Jobs ihre Transplantate so schnell bekommen?<br>
			"Organe werden auf der Grundlage einer Reihe medizinischer Kriterien zugeteilt, darunter die Blutgruppe, die Krankheit des Patienten, die Dauer der Warteliste und - im Falle von Nieren - die Übereinstimmung der Antigene des Spenders (genetische Faktoren) mit den Antigenen des Empfängers. Sowohl Mickey Mantle als auch Steve Jobs erhielten ihre Transplantate schnell, weil sie zu diesem Zeitpunkt die kränksten Patienten auf der Liste waren. Andere Patienten hatten länger gewartet, aber ohne eine Transplantation hätten weder Mantle noch Jobs länger als ein oder zwei Wochen überlebt."<ref>Alabam´s Organ & Tissue Donation Alliance: Legacy of Hope. Birmingham 2018, 54. Nach: https://legacyofhope.org/wp-content/uploads/2018/12/Volunteer-Manual_LOH.pdf Zugriff am 19.09.2020.</ref>

	=== Gegenüberstellungen ===		=== Gegenüberstellungen ===

Klaus am 19. September 2020 um 02:06 Uhr

2020-09-19T02:06:30Z

← Nächstältere Version		Version vom 19. September 2020, 04:06 Uhr
Zeile 1:		Zeile 1:

			=== Zitate ===
			==== Schweiz ====
			Thierry Carrel beschreibt die Kriterien der Organzuteilung als eine "schwierige Balance": "Als im Wesentlichen unbestrittene medizinische und ethische Prinzipien der Organverteilung nach Bestätigung der Indikation zur Transplantation und Aufnahme auf der Warteliste gelten:
			* Dringlichkeit
			* Chancengleichheit
			* Erfolgsaussichten"<ref>Thierry Carrel: Heutiger Stand der Herztransplantation und der mechanischen Kreislaufunterstützung. In: BioFokus Spezial 2010, 9. Nach: https://www.forschung-leben.ch/publikationen/biofokus/heutiger-stand-der-herztransplantation-und-der-mechanischen-kreislaufunterstuetzung Zugriff am 19.09.2020.</ref>

			Für das Jahr 2010 nennt Thierry Carrel als Prioritäten für die Allokation:<ref>Thierry Carrel: Heutiger Stand der Herztransplantation und der mechanischen Kreislaufunterstützung. In: BioFokus Spezial 2010, 10. Nach: https://www.forschung-leben.ch/publikationen/biofokus/heutiger-stand-der-herztransplantation-und-der-mechanischen-kreislaufunterstuetzung Zugriff am 19.09.2020.</ref>
			* medizinische Dringlichkeit
			* Wohnsitz
			* medizinischer Nutzen
			* Dauer der Wartezeit


	=== Gegenüberstellungen ===		=== Gegenüberstellungen ===

Klaus: /* Gegenüberstellungen */

2020-09-11T09:27:36Z

Gegenüberstellungen

← Nächstältere Version		Version vom 11. September 2020, 11:27 Uhr
Zeile 12:		Zeile 12:
	\|\|[[Altruist]]<br>		\|\|[[Altruist]]<br>
	Das egoistische Verhalten eines Rabbis (siehe links) führte in Israel zur Einführung eines [[Spenderegisters]]: Wer zur Organspende bereit ist, lässt sich in das [[Spenderegister]] eintragen. Wenn er selbst ein Organ benötigt, erhält er für jedes Jahr im [[Spenderegister]] Bonuspunkte bei der [[Allokation]]. Dadurch wird er bei der Zuteilung der Organe gegenüber einem anderen Menschen, der nicht zur Organspende bereit ist, bevorzugt. - Die Einführung eines solchen [[Spenderegisters]] würde zwar keine [[Clubregelung]] bedeuten, es würde aber den Menschen deutlich machen, dass [[Organtransplantation]] eine Gemeinschaftsaufgabe ist, die jeden Bürger angeht.		Das egoistische Verhalten eines Rabbis (siehe links) führte in Israel zur Einführung eines [[Spenderegisters]]: Wer zur Organspende bereit ist, lässt sich in das [[Spenderegister]] eintragen. Wenn er selbst ein Organ benötigt, erhält er für jedes Jahr im [[Spenderegister]] Bonuspunkte bei der [[Allokation]]. Dadurch wird er bei der Zuteilung der Organe gegenüber einem anderen Menschen, der nicht zur Organspende bereit ist, bevorzugt. - Die Einführung eines solchen [[Spenderegisters]] würde zwar keine [[Clubregelung]] bedeuten, es würde aber den Menschen deutlich machen, dass [[Organtransplantation]] eine Gemeinschaftsaufgabe ist, die jeden Bürger angeht.

			Bei einer Einführung eines [[Spenderegisters]] könnte für jedes Jahr, das er als potenzieller Organspender auf der Liste geführt wird, Punkte erhalten. Nach 25 Jahren Eintrag auf diesem [[Spenderegister]] würde er die volle Punktzahl erhalten. - Wer zwischendurch sich in dem [[Spenderegister]] löschen lässt, verliert alle Punkte. Bei einer Neuanmeldung hätte er 0 Punkte.
	\|-		\|-
	\| Singel<br>		\| Singel<br>

Klaus: /* Gegenüberstellungen */

2020-09-11T09:22:16Z

Gegenüberstellungen

← Nächstältere Version		Version vom 11. September 2020, 11:22 Uhr
Zeile 59:		Zeile 59:
	Lösungsansatz:		Lösungsansatz:

	Es wäre vorstellbar, wenn zu den bestehenden Punkten noch den Block "Ethik" mit z.B. insgesamt 100 Punkten hinzugefügt wird. Damit würde ein egoistischer, drogensüchtiger Single kaum Punkte erhalten, eine in Kirche und/oder Gesellschaft sich engagierende, um die eigene Gesundheit bemühte Mutter maximale Punktzahl. Ein sich in Kirche und/oder Gesellschaft engagierender Single mit gesunder Lebensweise läge hingegen im oberen Mittelfeld.		Es wäre vorstellbar, wenn zu den bestehenden Punkten noch den Block "Ethik" mit z.B. insgesamt 100 Punkten hinzugefügt wird. Damit würde ein egoistischer, drogensüchtiger Single kaum Punkte erhalten, eine in Kirche und/oder Gesellschaft sich engagierende, um die eigene Gesundheit bemühte Mutter unmündiger Kinder hingegen maximale Punktzahl. Ein sich in Kirche und/oder Gesellschaft engagierender Single mit gesunder Lebensweise läge hingegen im oberen Mittelfeld.

	== Anhang ==		== Anhang ==

Klaus: /* Gegenüberstellungen */

2020-09-11T09:20:25Z

Gegenüberstellungen

← Nächstältere Version		Version vom 11. September 2020, 11:20 Uhr
Zeile 11:		Zeile 11:
	Ein ähnliches Verhalten erlebten Ärzte in Israel von einem Rabbi. Er wollte zwar für sich ein Organ haben, war aber selbst nicht zur Organspende bereit. Dies führte dazu, dass in Israel ein [[Spenderegister]] eingeführt wurde (siehe rechts daneben).		Ein ähnliches Verhalten erlebten Ärzte in Israel von einem Rabbi. Er wollte zwar für sich ein Organ haben, war aber selbst nicht zur Organspende bereit. Dies führte dazu, dass in Israel ein [[Spenderegister]] eingeführt wurde (siehe rechts daneben).
	\|\|[[Altruist]]<br>		\|\|[[Altruist]]<br>
	~~Zum gegenwärtigen Stand (Sept. 2020) wird in Deutschland bei der [[Allokation]] ein [[Egoist]] und ein [[Altruist]] gleichgestellt.~~

	Das egoistische Verhalten eines Rabbis (siehe links) führte in Israel zur Einführung eines [[Spenderegisters]]: Wer zur Organspende bereit ist, lässt sich in das [[Spenderegister]] eintragen. Wenn er selbst ein Organ benötigt, erhält er für jedes Jahr im [[Spenderegister]] Bonuspunkte bei der [[Allokation]]. Dadurch wird er bei der Zuteilung der Organe gegenüber einem anderen Menschen, der nicht zur Organspende bereit ist, bevorzugt. - Die Einführung eines solchen [[Spenderegisters]] würde zwar keine [[Clubregelung]] bedeuten, es würde aber den Menschen deutlich machen, dass [[Organtransplantation]] eine Gemeinschaftsaufgabe ist, die jeden Bürger angeht.		Das egoistische Verhalten eines Rabbis (siehe links) führte in Israel zur Einführung eines [[Spenderegisters]]: Wer zur Organspende bereit ist, lässt sich in das [[Spenderegister]] eintragen. Wenn er selbst ein Organ benötigt, erhält er für jedes Jahr im [[Spenderegister]] Bonuspunkte bei der [[Allokation]]. Dadurch wird er bei der Zuteilung der Organe gegenüber einem anderen Menschen, der nicht zur Organspende bereit ist, bevorzugt. - Die Einführung eines solchen [[Spenderegisters]] würde zwar keine [[Clubregelung]] bedeuten, es würde aber den Menschen deutlich machen, dass [[Organtransplantation]] eine Gemeinschaftsaufgabe ist, die jeden Bürger angeht.
	\|-		\|-
Zeile 49:		Zeile 47:
	\|\|		\|\|
	\|-		\|-
	\|		\| Dringlichkeit<br>
	\|\|		Der Kränkeste erhält die höchste Punktzahl. Dadurch werden mitunter Patienten erst kurz vor dem Tod transplantiert - und überleben dann die [[TX]] nur um Tage oder Wochen. Damit sterben sie nicht auf der Warteliste von [[ET]] stehend. Statistisch betrachtet wurde mit der [[TX]] ihr Leben gerettet. Dies verschlechtert aber auch das Comeout der [[TX]] im internationalen Vergleich.
			\|\| Funktionsdauer<br>
			Würde stärker darauf geschaut werden, dass keines der wertvollen Organe durch zu spät durchgeführte [[TX]] verloren geht, könnte statistisch betrachtet die gleiche Anzahl an Patienten vom Tod auf der Warteliste gerettet werden, es würde sich aber das Comeout der [[TX]] dadurch verbessern. In der Gesamtschau würden damit weniger Organe verloren gehen.
	\|-		\|-
	\|}		\|}
			Zum gegenwärtigen Stand (Sept. 2020) wird in Deutschland bei der [[Allokation]] ein [[Egoist]] einem [[Altruist]] gleichgestellt,
			* ebenso ein Single einem Elternteil von unmündigen Kindern,
			* ebenso jemand, der selbst verschuldet in diese Lage kam, einem, der unverschuldet in die Lage kam.

	Lösungsansatz:		Lösungsansatz:

Klaus: /* Gegenüberstellungen */

2020-09-11T09:03:28Z

Gegenüberstellungen

← Nächstältere Version		Version vom 11. September 2020, 11:03 Uhr
Zeile 17:		Zeile 17:
	\| Singel<br>		\| Singel<br>
	Beim Tod eines Singels trauern Geschwister, Eltern und Freunde. Der gesellschaftliche "Schaden" ist relativ gering.		Beim Tod eines Singels trauern Geschwister, Eltern und Freunde. Der gesellschaftliche "Schaden" ist relativ gering.
	\|\| ~~Mutter/Vater~~		\|\| Eltern unmündiger Kinder
	Beim Tod einer Mutter bzw. eines Vaters trauern die Kinder, der Ehepartner, Geschwister, Eltern und Freunde. Die unmündigen Kinder würden als Halbwaisen aufwachsen. Der gesellschaftliche "Schaden" ist relativ groß.		Beim Tod einer Mutter bzw. eines Vaters trauern die Kinder, der Ehepartner, Geschwister, Eltern und Freunde. Die unmündigen Kinder würden als Halbwaisen aufwachsen. Der gesellschaftliche "Schaden" ist relativ groß.
	\|-		\|-
Zeile 23:		Zeile 23:
	Wer nach Missbrauch von Nikotin (Lunge), Alkohol und Drogen (Leber) sein Organ so sehr geschädigt hat, dass ein Weiterleben nur noch mit [[TX]] möglich ist, hat diesen Zustand selbst verschuldet.		Wer nach Missbrauch von Nikotin (Lunge), Alkohol und Drogen (Leber) sein Organ so sehr geschädigt hat, dass ein Weiterleben nur noch mit [[TX]] möglich ist, hat diesen Zustand selbst verschuldet.
	\|\| unverschuldet<br>		\|\| unverschuldet<br>
	Kindern kann keinesfalls eine Mitschuld an ihrer Erkrankung zugeschrieben werden, ebenso bei genetischen Erkrankungen (z.B. [[Zystennieren]] und Krankheiten wie [[Mukoviszidose]].		Kindern kann keinesfalls eine Mitschuld an ihrer Erkrankung zugeschrieben werden, ebenso Erwachsenen bei genetischen Erkrankungen (z.B. [[Zystennieren]] und Krankheiten wie [[Mukoviszidose]].
	\|-		\|-
	\|		\|

Klaus: /* Gegenüberstellungen */

2020-09-11T08:59:49Z

Gegenüberstellungen

← Nächstältere Version		Version vom 11. September 2020, 10:59 Uhr
Zeile 20:		Zeile 20:
	Beim Tod einer Mutter bzw. eines Vaters trauern die Kinder, der Ehepartner, Geschwister, Eltern und Freunde. Die unmündigen Kinder würden als Halbwaisen aufwachsen. Der gesellschaftliche "Schaden" ist relativ groß.		Beim Tod einer Mutter bzw. eines Vaters trauern die Kinder, der Ehepartner, Geschwister, Eltern und Freunde. Die unmündigen Kinder würden als Halbwaisen aufwachsen. Der gesellschaftliche "Schaden" ist relativ groß.
	\|-		\|-
	\|		\| selbst verschuldet<br>
	\|\|		Wer nach Missbrauch von Nikotin (Lunge), Alkohol und Drogen (Leber) sein Organ so sehr geschädigt hat, dass ein Weiterleben nur noch mit [[TX]] möglich ist, hat diesen Zustand selbst verschuldet.
			\|\| unverschuldet<br>
			Kindern kann keinesfalls eine Mitschuld an ihrer Erkrankung zugeschrieben werden, ebenso bei genetischen Erkrankungen (z.B. [[Zystennieren]] und Krankheiten wie [[Mukoviszidose]].
	\|-		\|-
	\|		\|
Zeile 54:		Zeile 56:
	Lösungsansatz:		Lösungsansatz:

	Es wäre vorstellbar, wenn ~~man~~ zu den bestehenden Punkten noch den Block "Ethik" mit z.B. insgesamt 100 Punkten ~~hinzufügt~~. Damit würde ein egoistischer Single kaum Punkte erhalten, eine in Kirche und/oder Gesellschaft sich engagierende Mutter maximale Punktzahl. Ein sich in Kirche und/oder Gesellschaft engagierender ~~Singel~~ läge hingegen im Mittelfeld.		Es wäre vorstellbar, wenn zu den bestehenden Punkten noch den Block "Ethik" mit z.B. insgesamt 100 Punkten hinzugefügt wird. Damit würde ein egoistischer, drogensüchtiger Single kaum Punkte erhalten, eine in Kirche und/oder Gesellschaft sich engagierende, um die eigene Gesundheit bemühte Mutter maximale Punktzahl. Ein sich in Kirche und/oder Gesellschaft engagierender Single mit gesunder Lebensweise läge hingegen im oberen Mittelfeld.

	== Anhang ==		== Anhang ==

Klaus: /* Gegenüberstellungen */

2020-09-11T07:36:43Z

Gegenüberstellungen

← Nächstältere Version		Version vom 11. September 2020, 09:36 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	In der Gegenüberstellung von einzelnen Fällen treten Schwächen der aktuell praktizierten Allokation offen zu Tage.		In der Gegenüberstellung von einzelnen Fällen treten Schwächen der aktuell praktizierten Allokation offen zu Tage.

	Die nachfolgenden Gegenüberstellungen sind so zu betrachten, als wären alle anderen Parameter der beiden Seiten gleich, der Unterschied besteht somit nur in den		Die nachfolgenden Gegenüberstellungen sind so zu betrachten, als wären alle anderen Parameter der beiden Seiten gleich, der Unterschied besteht somit nur in den hier gegenüberliegenden Beispielen.
	{\| class="wikitable" width="100%"		{\| class="wikitable" width="100%"
	\|-		\|-
Zeile 55:		Zeile 55:

	Es wäre vorstellbar, wenn man zu den bestehenden Punkten noch den Block "Ethik" mit z.B. insgesamt 100 Punkten hinzufügt. Damit würde ein egoistischer Single kaum Punkte erhalten, eine in Kirche und/oder Gesellschaft sich engagierende Mutter maximale Punktzahl. Ein sich in Kirche und/oder Gesellschaft engagierender Singel läge hingegen im Mittelfeld.		Es wäre vorstellbar, wenn man zu den bestehenden Punkten noch den Block "Ethik" mit z.B. insgesamt 100 Punkten hinzufügt. Damit würde ein egoistischer Single kaum Punkte erhalten, eine in Kirche und/oder Gesellschaft sich engagierende Mutter maximale Punktzahl. Ein sich in Kirche und/oder Gesellschaft engagierender Singel läge hingegen im Mittelfeld.



	== Anhang ==		== Anhang ==

Klaus am 11. September 2020 um 07:35 Uhr

2020-09-11T07:35:19Z

← Nächstältere Version		Version vom 11. September 2020, 09:35 Uhr
Zeile 5:		Zeile 5:
	Die nachfolgenden Gegenüberstellungen sind so zu betrachten, als wären alle anderen Parameter der beiden Seiten gleich, der Unterschied besteht somit nur in den		Die nachfolgenden Gegenüberstellungen sind so zu betrachten, als wären alle anderen Parameter der beiden Seiten gleich, der Unterschied besteht somit nur in den
	{\| class="wikitable" width="100%"		{\| class="wikitable" width="100%"
	~~! !!~~
	\|-		\|-
	\| [[Egoist]]<br>		\| [[Egoist]]<br>