Angiographie - Versionsgeschichte

Klaus am 2. März 2020 um 19:26 Uhr

2020-03-02T19:26:24Z

← Nächstältere Version		Version vom 2. März 2020, 21:26 Uhr
Zeile 64:		Zeile 64:

	Die Angiographie muss von einem Facharzt für Radiologie kontrolliert und beurteilt worden sein.		Die Angiographie muss von einem Facharzt für Radiologie kontrolliert und beurteilt worden sein.

			"Die Angiographie wird jedoch nicht mehr als aktive hirntoddiagnostische Maßnahme empfohlen, da eine eingreifende invasive Methode wie die Angiographie nur zur Artdiagnose gerechtfertigt ist, jedoch nicht als Maßnahme zur Feststellung des Hirntodes. Da die Angiographie in diesen Fällen nicht zur Therapieentscheidung in der Hirntoddiagnostik beiträgt, ist sie in den Hintergrund getreten (Laufs 1985)."<ref>Raimund Firsching: Hirntod. In: Claus-Werner Wallesch, Andreas Unterberg, Volker Dietz (Hg.): Neurotraumatologie. Stuttgart 2005, 83.</ref>



	== Anhang ==		== Anhang ==

Klaus am 12. März 2017 um 14:54 Uhr

2017-03-12T14:54:14Z

← Nächstältere Version		Version vom 12. März 2017, 16:54 Uhr
Zeile 1:		Zeile 1:
			==== [[Angiographie]] - [[D]]/[[A]]/[[CH]] ====
	{\| class="wikitable" width="100%"		{\| class="wikitable" width="100%"
	\|[http://de.wikipedia.org/wiki/Angiographie Angiographie] ist in der Medizin die Darstellung von Gefäßen, meist von Blutgefäßen. Für dieses Bildgebungsverfahren gibt es verschiedene Techniken (CTA, DSA, MRA) mit je eigenen Namen. <br>		\|[http://de.wikipedia.org/wiki/Angiographie Angiographie] ist in der Medizin die Darstellung von Gefäßen, meist von Blutgefäßen. Für dieses Bildgebungsverfahren gibt es verschiedene Techniken ([[CTA]], [[DSA]], [[MRA]]) mit je eigenen Namen. <br>
	Bei allen diesen Techniken wird eine leicht radioaktive Substanz (Kontrastmittel) in das Blutgefäß injiziert. Die durchbluteten Gefäße werden bildlich dargestellt. Somit lässt sich ein Durchblutungsstop, wie es z.B. bei einem Hirninfarkt gegen ist, deutlich darstellen.		Bei allen diesen Techniken wird eine leicht radioaktive Substanz (Kontrastmittel) in das Blutgefäß injiziert. Die durchbluteten Gefäße werden bildlich dargestellt. Somit lässt sich ein Durchblutungsstop, wie es z.B. bei einem Hirninfarkt gegen ist, deutlich darstellen.

Zeile 12:		Zeile 13:

	=== Computertomographie-Angiographie (CTA) ===		=== Computertomographie-Angiographie (CTA) ===
	Die [http://de.wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie Computertomographie-Angiographie] (CTA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Computertomographie Computertomographie] (CT). Aus dessen Schichtbildern können diese in frei rotierbaren 3D-Darstellungen ausgegeben.		Die [http://de.wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie Computertomographie-Angiographie] ([[CTA]]) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Computertomographie Computertomographie] ([[CT]]). Aus dessen Schichtbildern können diese in frei rotierbaren 3D-Darstellungen ausgegeben.

	Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/CTA CTA]		Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/CTA CTA]

	=== Magnetresonanz-Angiografie (MRA) ===		=== Magnetresonanz-Angiografie (MRA) ===
	Die [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanzangiografie Magnetresonanz-Angiografie] (MRA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanztomographie Magnetresonanztomographie] (MRT bzw. MR).		Die [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanzangiografie Magnetresonanz-Angiografie] ([[MRA]]) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanztomographie Magnetresonanztomographie] ([[MRT]] bzw. [[MR]]).

	Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/MR-Angiographie MRA]		Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/MR-Angiographie MRA]

	=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===		=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===
	Bei der [http://de.wikipedia.org/wiki/Digitale_Subtraktionsangiografie Digitale Subtraktionsangiographie] (DSA) werden zunächst ohne Kontrastmittel Röntgenaufnahmen gemacht und dann ein Kontrastmittel (jodhaltige Substanzen, CO<sub>2</sub>, Kochsalzlösung (bei Patienten mit Niereninsuffizienz)) injektiert. Mit dieser Injektion beginnt eine rasche Aufeinanderfolge von Aufnahmen. Damit wird die Verteilung des Kontrastmittels in den Blutgefäßen dokumentiert. Die gemessenen Unterschiede zwischen vor und nach der Injektion (Subtraktion) werden als Bild ausgegeben.		Bei der [http://de.wikipedia.org/wiki/Digitale_Subtraktionsangiografie Digitale Subtraktionsangiographie] ([[DSA]]) werden zunächst ohne Kontrastmittel Röntgenaufnahmen gemacht und dann ein Kontrastmittel (jodhaltige Substanzen, CO<sub>2</sub>, Kochsalzlösung (bei Patienten mit Niereninsuffizienz)) injektiert. Mit dieser Injektion beginnt eine rasche Aufeinanderfolge von Aufnahmen. Damit wird die Verteilung des Kontrastmittels in den Blutgefäßen dokumentiert. Die gemessenen Unterschiede zwischen vor und nach der Injektion (Subtraktion) werden als Bild ausgegeben.

	Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/DSA DSA]		Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/DSA DSA]

			==== Durchführung - [[D]] ====
			===== CT-Angiographie (CTA) =====
			In der Richtlinie vom 30.03.2015 heißt es auf Seite 9f:<ref>http://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/irrev.Hirnfunktionsausfall.pdf Zugriff am 13.03.2017.</ref>
			Die CT-Angiographie (CTA) wird in Deutschland flächendeckend für die Diagnostik zerebrovaskulärer Erkrankungen eingesetzt. Die Indikation zur CTA ist gerechtfertigt, wenn diese zur Klärung der Qualität der zerebralen Durchblutung durchgeführt wird. Die Risiken, u. a. einer kontrastmittelinduzierten Beeinträchtigung der Nierenfunktion bei vorbestehender Nierenschädigung, Hyperthyreose (thyreotoxische Krise), Überempfindlichkeitsreaktion auf jodhaltige Kontrastmittel, Therapie mit Metformin-haltigen Antidiabetika, sind zu berücksichtigen.

			Basierend auf den Ergebnissen früherer Studien ist die CTA als Verfahren zur Erfassung des Durchblutungsstillstandes im Rahmen der Feststellung eines irreversiblen Hirnfunktionsausfalls zunächst in Frankreich, nachfolgend auch in Kanada, Österreich
			und der Schweiz eingesetzt worden. Weitere Studien zeigten, dass die zusätzliche Beurteilung der venösen Phase der CTA im Vergleich zur arteriellen Phase der CTA keine darüber hinausgehenden Informationen erbrachte. Ist mittels CTA ein Durchblutungsstillstand nachgewiesen worden, so war der irreversible Hirnfunktionsausfall bereits eingetreten. Die CTA ist nur bei Erwachsenen validiert und unter standardisierten Bedingungen
			durchzuführen.

			Das CTA-Protokoll umfasst
			* Voraussetzungen: Im Rahmen der Feststellung des irreversiblen Hirnfunktionsausfalls protokollierte klinische Ausfallsymptome; mittlerer arterieller Blutdruck über 60 mmHg; Be-
			rücksichtigung einer eventuell reduzierten Blutflussgeschwindigkeit.
			* Nativ-Scan: Gantry parallel zur Orbitomeatallinie gekippt. Spiral-Scan von Schädelbasis bis Vertex 120 kV, 170 mA. Rkonstruierte axiale Aufnahmen in 5 mm-Schichtdicke.
			* CTA: Bolus-Applikation von 65 ml hochkonzentriertem nichtionischem Kontrastmittel, gefolgt von 30 ml isotonischer Kochsalzlösung durch eine Druckinfusionsspritze in eine venöse Verweilkanüle oder einen zentralen Venenkatheter. Förderrate 3,5 ml/s. Automatischer Start des Spiral-Scan von HWK 6 bis Vertex über Bolus-Tracking 5 Sekunden nachdem in der A. carotis communis eine Kontrastierung von mindestens 150 Hounsfield Einheiten
			(HU) erreicht sind. 120 kV; 200 mA; Tischvorschub: 4 cm/s. Rekonstruierte axiale Aufnahmen in 2 mm-Schichtdicke. Bei ultraschnellen CT-Geräten mit simultaner Aufnahme großer Körperbereiche ist der sogenannte VolumenScan von HWK 6 bis Vertex automatisch über Bolus-Tracking mit einer Zeitverzögerung von 15 Sekunden auszulösen.

			Folgende Befunde belegen den Zirkulationsstillstand:

			Eine fehlende Kontrastierung der A. basilaris, beider M1-Segmente der Aa. cerebri mediae, der A1-Abschnitte der Aa. cerebri anteriores, der P1-Abschnitte der Aa. cerebri posteriores, bei erhaltener Kontrastierung beider Aa. carotides communes, der Aa. carotides externae und ihrer Äste, insbesondere der Aa. temporales superficiales (Darstellung der korrekten Kontrastmittelapplikation [Qualitätskontrolle]), belegt den zerebralen Zirkulationsstillstand.

			Steigt der intrakranielle Druck über den arteriellen Druck, tritt ein zerebraler Zirkulationsstillstand ein. Am Übergang von extra-nach intradural kann durch arterielle Pulsationen auch bei zerebralem Zirkulationsstillstand eine geringe Kontrastierung der angrenzenden intraduralen Arterienabschnitte und übergangsnah davon abgehender intraduraler Arterien erfolgen („stasis filling“). Dieses von der Digitalen Subtraktionsangiographie (DSA) respektive der konventionellen Angiographie bekannte
			Phänomen kann auch bei der CTA auftreten und ist im Befund zu beschreiben und zu bewerten. So können bei fehlender zerebraler Zirkulation sowohl die intraduralen Aa. carotides internae, die V4-Segmente als auch Teile der Aa. inferiores posteriores cerebelli (PICA) derartig gering kontrastiert sein. Wird eine Kontrastierung anderer als der V4-Segmente, der PICA oder der intraduralen Aa. carotides internae detektiert, ist der zerebrale Zirkulati-
			onsstillstand nicht zweifelsfrei festgestellt. In diesem Fall muss entweder eine weitere apparative Untersuchung durchgeführt oder auf das Verfahren der zweiten klinischen Verlaufsuntersuchung nach den vorgeschriebenen Wartezeiten übergegangen
			werden (siehe Anmerkung 5).

			Die CTA-Untersuchung muss von einem Facharzt für Radiologie mit mehrjähriger Erfahrung in der neuroradiologischen Diagnostik, möglichst einem Facharzt für Radiologie mit Schwer-
			punkt Neuroradiologie (Neuroradiologe), kontrolliert und beurteilt werden.

			===== Angiographie =====
			In der Richtlinie vom 30.03.2015 heißt es auf Seite 10:<ref>http://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/irrev.Hirnfunktionsausfall.pdf Zugriff am 13.03.2017.</ref>
			Die Indikationsstellung zur selektiven arteriellen Angiographie setzt Möglichkeiten therapeutischer Konsequenzen voraus.

			Bei einer selektiven arteriellen Angiographie entsprechend 3.2.3. muss eine Darstellung beider Karotiden und des vertebrobasilären Kreislaufs erfolgen.

			Wenn dabei ein eindeutiger Stillstand des injizierten Kontrastmittels an der Hirnbasis oder im Anfangsteil der großen Hirnarterien erkennbar ist, liegt ein zerebraler Zirkulationsstillstand vor. Dabei muss die Lage des Katheters dokumentiert sein und bei der Untersuchung von Erwachsenen ein ausreichender arterieller Mitteldruck größer 80 mmHg bestanden haben.

			Die Angiographie muss von einem Facharzt für Radiologie kontrolliert und beurteilt worden sein.

	== Anhang ==		== Anhang ==

Klaus: /* CT-Angiographie (CTA) */

2014-04-21T18:32:08Z

CT-Angiographie (CTA)

← Nächstältere Version		Version vom 21. April 2014, 20:32 Uhr
Zeile 11:		Zeile 11:
	\|}		\|}

	=== CT-Angiographie (CTA) ===		=== Computertomographie-Angiographie (CTA) ===
	Die [http://de.wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie CT-Angiographie] (CTA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Computertomographie Computertomographie] (CT). Aus dessen Schichtbildern können diese in frei rotierbaren 3D-Darstellungen ausgegeben.		Die [http://de.wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie Computertomographie-Angiographie] (CTA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Computertomographie Computertomographie] (CT). Aus dessen Schichtbildern können diese in frei rotierbaren 3D-Darstellungen ausgegeben.

	Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/CTA CTA]		Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/CTA CTA]

Klaus am 20. April 2014 um 05:57 Uhr

2014-04-20T05:57:31Z

← Nächstältere Version		Version vom 20. April 2014, 07:57 Uhr
Zeile 1:		Zeile 1:
	[http://de.wikipedia.org/wiki/Angiographie Angiographie] ist in der Medizin die Darstellung von Gefäßen, meist von Blutgefäßen. Für dieses Bildgebungsverfahren gibt es verschiedene Techniken (CTA, DSA, MRA) mit je eigenen Namen. <br>		{\| class="wikitable" width="100%"
			\|[http://de.wikipedia.org/wiki/Angiographie Angiographie] ist in der Medizin die Darstellung von Gefäßen, meist von Blutgefäßen. Für dieses Bildgebungsverfahren gibt es verschiedene Techniken (CTA, DSA, MRA) mit je eigenen Namen. <br>
	Bei allen diesen Techniken wird eine leicht radioaktive Substanz (Kontrastmittel) in das Blutgefäß injiziert. Die durchbluteten Gefäße werden bildlich dargestellt. Somit lässt sich ein Durchblutungsstop, wie es z.B. bei einem Hirninfarkt gegen ist, deutlich darstellen.		Bei allen diesen Techniken wird eine leicht radioaktive Substanz (Kontrastmittel) in das Blutgefäß injiziert. Die durchbluteten Gefäße werden bildlich dargestellt. Somit lässt sich ein Durchblutungsstop, wie es z.B. bei einem Hirninfarkt gegen ist, deutlich darstellen.

Zeile 5:		Zeile 6:

	Anwendung: Deutschland, Österreich und Schweiz.		Anwendung: Deutschland, Österreich und Schweiz.
			\|\|[[Datei:DSO Kopf1.jpg\|200 px]]<br>Angiographie eines Lebenden
			[[Datei:DSO Kopf0.jpg\|200 px]]<br>Angiographie eines Hirntoten
			\|-
			\|}

	=== CT-Angiographie (CTA) ===		=== CT-Angiographie (CTA) ===
	Die [http://de.wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie CT-Angiographie] (CTA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Computertomographie Computertomographie] (CT). Aus dessen Schichtbildern können diese in frei rotierbaren 3D-Darstellungen ausgegeben.		Die [http://de.wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie CT-Angiographie] (CTA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Computertomographie Computertomographie] (CT). Aus dessen Schichtbildern können diese in frei rotierbaren 3D-Darstellungen ausgegeben.

	~~Bei der Hirntoddiagnostik wird der Durchblutungsstop bildgebend dargestellt~~.		Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/CTA CTA]

	=== Magnetresonanz-Angiografie (MRA) ===		=== Magnetresonanz-Angiografie (MRA) ===
	Die [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanzangiografie Magnetresonanz-Angiografie] (MRA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanztomographie Magnetresonanztomographie] (MRT bzw. MR).		Die [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanzangiografie Magnetresonanz-Angiografie] (MRA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanztomographie Magnetresonanztomographie] (MRT bzw. MR).

			Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/MR-Angiographie MRA]

	=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===		=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===

Klaus: /* Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) */

2014-04-20T05:21:10Z

Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA)

← Nächstältere Version		Version vom 20. April 2014, 07:21 Uhr
Zeile 16:		Zeile 16:

	=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===		=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===
			Bei der [http://de.wikipedia.org/wiki/Digitale_Subtraktionsangiografie Digitale Subtraktionsangiographie] (DSA) werden zunächst ohne Kontrastmittel Röntgenaufnahmen gemacht und dann ein Kontrastmittel (jodhaltige Substanzen, CO<sub>2</sub>, Kochsalzlösung (bei Patienten mit Niereninsuffizienz)) injektiert. Mit dieser Injektion beginnt eine rasche Aufeinanderfolge von Aufnahmen. Damit wird die Verteilung des Kontrastmittels in den Blutgefäßen dokumentiert. Die gemessenen Unterschiede zwischen vor und nach der Injektion (Subtraktion) werden als Bild ausgegeben.
	[http://de.wikipedia.org/wiki/Digitale_Subtraktionsangiografie Digitale Subtraktionsangiographie] (DSA)

	Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/DSA DSA]		Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/DSA DSA]


	== Anhang ==		== Anhang ==

Klaus am 19. April 2014 um 16:55 Uhr

2014-04-19T16:55:13Z

← Nächstältere Version		Version vom 19. April 2014, 18:55 Uhr
Zeile 7:		Zeile 7:

	=== CT-Angiographie (CTA) ===		=== CT-Angiographie (CTA) ===
			Die [http://de.wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie CT-Angiographie] (CTA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Computertomographie Computertomographie] (CT). Aus dessen Schichtbildern können diese in frei rotierbaren 3D-Darstellungen ausgegeben.

	~~[http://de~~.~~wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie CT-Angiographie] (CTA)~~		Bei der Hirntoddiagnostik wird der Durchblutungsstop bildgebend dargestellt.

	=== Magnetresonanz-Angiografie (MRA) ===		=== Magnetresonanz-Angiografie (MRA) ===
	[http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanzangiografie Magnetresonanz-Angiografie] (MRA)		Die [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanzangiografie Magnetresonanz-Angiografie] (MRA) ist ein bildgebendes Verfahren zur diagnostischen Darstellung von Blutgefäßen (Arterien und Venen) mit den Methoden der [http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanztomographie Magnetresonanztomographie] (MRT bzw. MR).


	=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===		=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===

	[http://de.wikipedia.org/wiki/Digitale_Subtraktionsangiografie Digitale ~~Subtraktionsangiografie~~] (DSA)		[http://de.wikipedia.org/wiki/Digitale_Subtraktionsangiografie Digitale Subtraktionsangiographie] (DSA)

			Siehe auch: [http://flexikon.doccheck.com/de/DSA DSA]

Klaus am 19. April 2014 um 16:23 Uhr

2014-04-19T16:23:36Z

← Nächstältere Version		Version vom 19. April 2014, 18:23 Uhr
Zeile 1:		Zeile 1:
	~~#Weiterleitung~~ [[Hirntoddiagnostik#Angiographie]]		[http://de.wikipedia.org/wiki/Angiographie Angiographie] ist in der Medizin die Darstellung von Gefäßen, meist von Blutgefäßen. Für dieses Bildgebungsverfahren gibt es verschiedene Techniken (CTA, DSA, MRA) mit je eigenen Namen. <br>
			Bei allen diesen Techniken wird eine leicht radioaktive Substanz (Kontrastmittel) in das Blutgefäß injiziert. Die durchbluteten Gefäße werden bildlich dargestellt. Somit lässt sich ein Durchblutungsstop, wie es z.B. bei einem Hirninfarkt gegen ist, deutlich darstellen.

			Bei einem zum Hirntod führenden Hirninfarkt (siehe nebenstehendes Bild) ist ein großes, das Gehirn versorgende Blutgefäß verstopft. Damit erhält das Gehirn keinen Sauerstoff. Die Gehirnzellen sterben binnen Minuten ab. Der Hirntod ist die Folge.

			Anwendung: Deutschland, Österreich und Schweiz.

			=== CT-Angiographie (CTA) ===

			[http://de.wikipedia.org/wiki/CT-Angiografie CT-Angiographie] (CTA)

			=== Magnetresonanz-Angiografie (MRA) ===
			[http://de.wikipedia.org/wiki/Magnetresonanzangiografie Magnetresonanz-Angiografie] (MRA)

			=== Digitale Subtraktions-Angiografie (DSA) ===

			[http://de.wikipedia.org/wiki/Digitale_Subtraktionsangiografie Digitale Subtraktionsangiografie] (DSA)


			== Anhang ==
			Siehe: [[Hirntoddiagnostik#Angiographie - D/A/CH]]

			=== Anmerkungen ===
			<references group="Anm." />

			=== Einzelnachweise ===
			<references />

Klaus: Weiterleitung nach Hirntoddiagnostik#Angiographie erstellt

2014-03-06T08:04:02Z

Weiterleitung nach Hirntoddiagnostik#Angiographie erstellt

← Nächstältere Version		Version vom 6. März 2014, 10:04 Uhr
Zeile 1:		Zeile 1:
	#Weiterleitung [[Hirntoddiagnostik\|Angiographie]]		#Weiterleitung [[Hirntoddiagnostik#Angiographie]]

Klaus: Weiterleitung nach Hirntoddiagnostik erstellt

2014-03-06T08:03:35Z

Weiterleitung nach Hirntoddiagnostik erstellt

Neue Seite

#Weiterleitung [[Hirntoddiagnostik|Angiographie]]