Leber - Versionsgeschichte

Klaus: /* Aus dem Internet */

2024-09-16T20:04:22Z

Aus dem Internet

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			Aussagen zu den Vitaminen
			* Vitamin A <br> 100 g Leber liefern genügend Vitamin A für mehrere Tage. <br> Vitamin A hat wichtige Funktionen im Eisenstoffwechsel und im Immunsystem. Außerdem trägt es zur Erhaltung der Sehkraft und der Haut bei.
			* Vitamin B12 <br> Denn Leber liefert beinahe den 15-fachen Tagesbedarf an Vitamin B12! <br> Vitamin B12 ist für den Energiestoffwechsel, das Immunsystem und das Nervensystem von Bedeutung.
			* Weitere B-Vitamine
			** Vitamin B2 ist für den Energiestoffwechsel, das Nervensystem und den Eisenstoffwechsel wichtig.
			**

	=== Lebertag ===		=== Lebertag ===

Klaus: /* Aus dem Internet */

2024-09-16T19:53:49Z

Aus dem Internet

← Nächstältere Version		Version vom 16. September 2024, 21:53 Uhr
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	\|Thiamin (Vitamin B1) \|\|0,2 mg \|\|18		\|Thiamin (Vitamin B1) \|\|0,2 mg \|\|18
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	\|Riboflavin (Vitamin B2) \|\|2,8 \|\|224		\|Riboflavin (Vitamin B2) \|\|2,8 mg\|\|224
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	\| \|\| \|\|		\|Niacin (Vitamin B3) \|\|13,3 mg \|\|98
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	\| \|\| \|\|		\|Vitamin B6 \|\|1,1 mg \|\|81
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	\| \|\| \|\|		\|Folsäure (Vitamin B9) \|\|290 ug \|\|97
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	\| \|\| \|\|		\|Vitamin B12 \|\|59,3 ug \|\|1482
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	\| \|\| \|\|		\|Vitamin C \|\|1,3 mg \|\|1
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	\| \|\| \|\|		\|Vitamin D \|\|49 IE \|\|6
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	\| \|\| \|\|		\|Vitamin E \|\|0,39 mg \|\|3
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	\| \|\| \|\|		\|Vitamin K \|\|3,1 ug \|\|5
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	\| \|\| \|\|		\|Calcium \|\|5 mg \|\|0,5
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	\| \|\| \|\|		\|Eisen \|\|4,9 mg \|\|39
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	\| \|\| \|\|		\|Kalium \|\|313 mg \|\|8
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	\| \|\| \|\|		\|Kupfer \|\|5,8 mg \|\|784
	\|-		\|-
	\| \|\| \|\|		\|Magnesium \|\|18 mg \|\|6
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	\| \|\| \|\|		\|Natrium \|\|69 mg \|\|5
	\|-		\|-
	\| \|\| \|\|		\|Phosphor \|\|387 mg \|\|55
	\|-		\|-
	\| \|\| \|\|		\|Zink \|\|4 mg \|\|47
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Klaus: /* Aus dem Internet */

2024-09-14T07:13:32Z

Aus dem Internet

← Nächstältere Version		Version vom 14. September 2024, 09:13 Uhr
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	\|Thiamin (Vitamin B1) \|\|0,2 mg \|\|18		\|Thiamin (Vitamin B1) \|\|0,2 mg \|\|18
	\|-		\|-
	\| \|\| \|\|		\|Riboflavin (Vitamin B2) \|\|2,8 \|\|224
	\|-		\|-
	\| \|\| \|\|		\| \|\| \|\|

Klaus: /* Aus der Literatur */

2024-09-14T07:12:42Z

Aus der Literatur

← Nächstältere Version		Version vom 14. September 2024, 09:12 Uhr
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	"Während der Fetalphase steht die Leber auch im Dienst der Blutbildung."<ref name="K734"></ref>		"Während der Fetalphase steht die Leber auch im Dienst der Blutbildung."<ref name="K734"></ref>

			=== Aus dem Internet ===
			{{Zitat\|Innereien sind deutlich nährstoffreicher als Muskelfleisch. Und unter den Innereien bietet Leber noch mal besonders viele Nährstoffe. Dies ist nicht verwunderlich, denn Leber dient im Körper als Speicher für viele Vitamine und Mineralien. Gleichzeitig ist sie fettarm und proteinreich.<ref name="vik">Multivitamin Leber: Diese Vitamine und Mineralien liefert Leber. Nach: https://www.viktilabs.de/blogs/magazin/leber-naehrwerte Zugriff am 14.09.2024.</ref>}}
			{\| class="wikitable" width="40%" style="float:right"
			!Mikronährstoff !!pro 100 g !!% der empfohlenen<br>Tagesdosis
			\|-
			\|Vitamin A \|\|4,9 mg \|\|544
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			\|Thiamin (Vitamin B1) \|\|0,2 mg \|\|18
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	=== Lebertag ===		=== Lebertag ===

Klaus: /* Lebertag */

2024-09-14T06:58:59Z

Lebertag

← Nächstältere Version		Version vom 14. September 2024, 08:58 Uhr
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	=== Lebertag ===		=== Lebertag ===
			Mitschrift aus einer Weiterbildung des UKR am 19.11.2019:<br>
	[https://de.wikipedia.org/wiki/Fritz_von_Weizs%C3%A4cker Fritz von Weizäcker] wurde am Lebertag am 19.11.2019 tätig angegriffen und starb daraufhin.		[https://de.wikipedia.org/wiki/Fritz_von_Weizs%C3%A4cker Fritz von Weizäcker] wurde am Lebertag am 19.11.2019 tätig angegriffen und starb daraufhin.
	* Bei den Hetittern vor 3.000		* Bei den Hetittern vor 3.000

Klaus: /* Lebertag */

2024-09-14T06:48:50Z

Lebertag

← Nächstältere Version		Version vom 14. September 2024, 08:48 Uhr
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	=== Lebertag ===		=== Lebertag ===

	~~Weizecker~~ wurde am Lebertag am 19.11.2019 tätig angegriffen und starb daraufhin.		[https://de.wikipedia.org/wiki/Fritz_von_Weizs%C3%A4cker Fritz von Weizäcker] wurde am Lebertag am 19.11.2019 tätig angegriffen und starb daraufhin.
	* Bei den Hetittern vor 3.000		* Bei den Hetittern vor 3.000
	* Leber ist die größte Drüse unseres Körpers.		* Leber ist die größte Drüse unseres Körpers.

Klaus: /* Aus der Literatur */

2020-12-15T20:41:21Z

Aus der Literatur

← Nächstältere Version		Version vom 15. Dezember 2020, 22:41 Uhr
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	* [[Speicherung]] <br> Die Leber speichert u.a. [[Eisen]], [[Kupfer]], [[Lipide]], einige [[Vitamine]] (A, B<sub>12</sub>), [[Folsäure]] und [[Glykogen]].		* [[Speicherung]] <br> Die Leber speichert u.a. [[Eisen]], [[Kupfer]], [[Lipide]], einige [[Vitamine]] (A, B<sub>12</sub>), [[Folsäure]] und [[Glykogen]].
	* [[Erythropoese]]/[[Erythrozitenabbau]] <br> Die Leber ist pränatal (vom 2. Embryomonat bis zum 6 Fetalmonat) an der Blutbildung beteiligt. Nach der Geburt übernimmt sie die Ausscheidung von [[Bilirubin]], indem [[Biliribin]] mithilfe der Glukuronyltransferase mit [[Glukoronsäure]] konjugiert und so wasserlöslich gemacht wird. Die Leber spielt somit eine wichtige Rolle beim Abbau von [[Hämoglobin]].		* [[Erythropoese]]/[[Erythrozitenabbau]] <br> Die Leber ist pränatal (vom 2. Embryomonat bis zum 6 Fetalmonat) an der Blutbildung beteiligt. Nach der Geburt übernimmt sie die Ausscheidung von [[Bilirubin]], indem [[Biliribin]] mithilfe der Glukuronyltransferase mit [[Glukoronsäure]] konjugiert und so wasserlöslich gemacht wird. Die Leber spielt somit eine wichtige Rolle beim Abbau von [[Hämoglobin]].

			"Als zentrales Stoffwechselorgan nimmt die Leber die Nährstoffe auf, die ihr über die Vena portae hepatis aus dem Verdauungstrakt zur 'Weiterverarbeitung' zugeführt wird.<br>
			Durch ihre Synthese- und Metabolisierungsfunktion spielt die Leber zum einen eine große Rolle im Kohlenhydrat-, Protein und Lipidstoffwechsel: Sie bildet z.B. die Speicherform der [[Glukose]], das [[Glykogen]] als Energiereserve, Plasmaproteine ([[Albumin]], [[Gerinnungsfaktoren]]) sowie [[Fettsäuren]] und [[Cholesterol]] (...)<br>
			Zum anderen ist die Leber das wesentliche Organ für die Entgiftung körpereigener (z.B. [[Ammoniak]]) und körperfremder Substanzen (z.B. [[Medikamente]]. Manche [[Medikamente]] werden erst durch die [[Metabolisierung]] in der Leber zu therapeutisch wirksamen Substanzen.<br>
			Die in der Leber entstehenden Produkte können auf zwei Wegen abgegeben werden:
			* Neben der (direkten) Abgabe in die Blutbahn (z.B. [[Albumin]], [[Gerinnungsfaktoren]] und der anschließend über die [[Niere]] auszuscheidende [[Harnstoff]]) steht die
			* [[Gallenflüssigkeit]], kurz Galle (...) zur Verfügung. Davon produziert die Leber als exokrine Drüse (...) etwa 600-800 ml pro Tag und gibt so z.B. Cholesterin, Gallenfarbstoffe und -säuren über die Gallenwege (...) in den [[Darm]] ab."<ref name="K734">J. Kirsch: Hepatobilitäres System und Pankreas. In: Gerhard Aumüller, Gabriela Aust, Jürgen Engele, Joachim Kirsch, Giovanni Maio, Artur Mayerhofer, Siegfried Mense, Dieter Reißig, Jürgen Salvetter, Wolfgang Schmidt, Frank Schmitz, Erik Schulte, Katharina Spanel-Borowski, Gunther Wennemuth, Werner Wolff, Laurenz J. Wurzinger, Hans-Gerhard Zilch: Anatomie. Duale Reihe. Stuttgart 2017, 734.</ref>

			"Während der Fetalphase steht die Leber auch im Dienst der Blutbildung."<ref name="K734"></ref>

	=== Lebertag ===		=== Lebertag ===

Klaus: /* Aus der Literatur */

2020-12-15T17:47:53Z

Aus der Literatur

← Nächstältere Version		Version vom 15. Dezember 2020, 19:47 Uhr
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	* Fähigkeit zur Regeneration nach Schaden oder Trauma.		* Fähigkeit zur Regeneration nach Schaden oder Trauma.

			"Die Leber ist das Schlüsselorgan unseres Stoffwechsels. Sie erfüllt eine enorme Vielfalt von Aufgaben (...)."<ref name="L">Jens Leipziger: Ernährung, Verdauung und Absorption, Leber. In: Jan C. Behrends, Josef Bischofberger, Rainer Deutzmann, Heimo Ehmke, Stephan Frings, Stephan Grissmer, Markus Hoth, Armin Kurtz, Jens Leipziger, Frank Müller, Claudia Pedain, Jens Rettig, Charlotte Wagner, Erhard Wischmeyer: Physiologie. Duale Reihe. Stuttgart 2017, 511.</ref>

			Die wichtigsten Funktionen der Leber sind:<ref name="L"></ref>
			* Biotransfformation <br> Die Leber metabolisiert und entgiftet endogene (z.B. [[Häm]] und exogene Stoffe (z.B. [[Medikamente]], so dass diese über Galle oder Urin ausgeschieden werden können.
			* Verstoffwechselung von Nahrungsbestandteilen
			** [[Kohlenhydrate]] <br> Die Leber ist zu [[Glykogensynthese]], [[Glukoneogenese]], [[Glykogenolyse]] und [[Glykolyse]] befähigt.
			** [[Proteine]] <br> Die Leber synthetisiert [[Plasmaproteine]] (z.B. [[Gerinnungsfaktoren]], [[Albimin]]), nicht essenzielle [[Aminosäuren]] und [[Harnstoff]] (Ammoniakstoffwechsel) und baut [[Aminosäuren ab.
			** [[Lupide]] <br> Die Leber ist für die [[Synthese]] und Abbau von [[Triglyzeriden]], [[Phospholipiden]] und [[Lipoproteinen]] zuständig. Sie synthetisiert zudem [[Kretonkörper]], [[Fettsäuren]] und [[Cholesterin]].
			* Gallensekretion <br> Die in der Leber produzierte [[Galle]] ist für die Fettverdauung im [[Darm]] nötig. Außerdem entledigt sich der Körper über die über die Gallenflüssigkeit verschiedener lipophiler Substanzen (z.B. [[Steroidhormone]], [[Medikamente]], [[Billirubin]]).
			* Abwehr <br> Die zahlreichen, in den [[Lebersinusoiden]] lokalisierten [[Kupffer-Sternzellen]] ([[Makrophagen]]) phygozytieren Fremdstoffe wie z.B. [[Bakterien]]. Außerdem produziert die Leber verschiedene für die Abwehr relevante [[Plasmaproteine]].
			* [[Hormonsynthese\|Hormon-]] und [[Vitaminsynthese]] <br> Die Leber ist u.a. an der [[Synthese]] von [[Erythopoietin]] und [[Thrombopoietin]], an der [[Hydroxylierung]] von [[Vitamin]]]D<sub>3</sub> und an der Umwandlung von [[Thyroxin]] ([[T4]]) in [[Triiodthyronin]] ([[T3]]) beteiligt.
			* [[Speicherung]] <br> Die Leber speichert u.a. [[Eisen]], [[Kupfer]], [[Lipide]], einige [[Vitamine]] (A, B<sub>12</sub>), [[Folsäure]] und [[Glykogen]].
			* [[Erythropoese]]/[[Erythrozitenabbau]] <br> Die Leber ist pränatal (vom 2. Embryomonat bis zum 6 Fetalmonat) an der Blutbildung beteiligt. Nach der Geburt übernimmt sie die Ausscheidung von [[Bilirubin]], indem [[Biliribin]] mithilfe der Glukuronyltransferase mit [[Glukoronsäure]] konjugiert und so wasserlöslich gemacht wird. Die Leber spielt somit eine wichtige Rolle beim Abbau von [[Hämoglobin]].

	=== Lebertag ===		=== Lebertag ===

Klaus: /* Lebertag */

2020-12-13T16:57:23Z

Lebertag

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 "Der [[Cori-Zyklus]] ist eine der wichtigsten Kreislaufverbindungen der Leber zur Konstanterhaltung des Gesamtstoffwechsels."<ref name="B358"></ref> Über das [[Blut]] erhält die Leber von der [[Skelettmuskulatur]] [[Lactat]] und [[Alanin]]. Hieraus bildet die Leber [[Pyruvat]], wobei vom [[Alanin]] [[Harnstoff]] abgetrennt wird. Aus [[Pyruvat]] bildet die Leber [[Glucose]], die sie über das [[Blut]] an die [[Skelettmuskulatur]] abgibt. Dort wird [[Glucose]] zu [[Pyruvat]] abgebaut und dieses weiter zu [[Lactat]] und [[Alanin]].
 === Lebertag ===
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 * Hebatitis E ist in viel Wildfleisch (ist medikamentös behandelbar; für Transplantierte gefährlich)
 * Hebatitis E ist aktuell die häufigste neu diagnostizierte Hepatitis
 == Anhang ==

Klaus am 20. November 2019 um 18:33 Uhr

2019-11-20T18:33:03Z

← Nächstältere Version		Version vom 20. November 2019, 20:33 Uhr
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	"Der [[Cori-Zyklus]] ist eine der wichtigsten Kreislaufverbindungen der Leber zur Konstanterhaltung des Gesamtstoffwechsels."<ref name="B358"></ref> Über das [[Blut]] erhält die Leber von der [[Skelettmuskulatur]] [[Lactat]] und [[Alanin]]. Hieraus bildet die Leber [[Pyruvat]], wobei vom [[Alanin]] [[Harnstoff]] abgetrennt wird. Aus [[Pyruvat]] bildet die Leber [[Glucose]], die sie über das [[Blut]] an die [[Skelettmuskulatur]] abgibt. Dort wird [[Glucose]] zu [[Pyruvat]] abgebaut und dieses weiter zu [[Lactat]] und [[Alanin]].		"Der [[Cori-Zyklus]] ist eine der wichtigsten Kreislaufverbindungen der Leber zur Konstanterhaltung des Gesamtstoffwechsels."<ref name="B358"></ref> Über das [[Blut]] erhält die Leber von der [[Skelettmuskulatur]] [[Lactat]] und [[Alanin]]. Hieraus bildet die Leber [[Pyruvat]], wobei vom [[Alanin]] [[Harnstoff]] abgetrennt wird. Aus [[Pyruvat]] bildet die Leber [[Glucose]], die sie über das [[Blut]] an die [[Skelettmuskulatur]] abgibt. Dort wird [[Glucose]] zu [[Pyruvat]] abgebaut und dieses weiter zu [[Lactat]] und [[Alanin]].

			=== Lebertag ===

			Weizecker wurde am Lebertag am 19.11.2019 tätig angegriffen und starb daraufhin.
			* Bei den Hetittern vor 3.000
			* Leber ist die größte Drüse unseres Körpers.
			* Sprichworte: Mir ist ein
			* In China hat man Hingerichteten die Leber Gezeigt
			* Adler Eton hat
			* 300 Mrd. Leberzellen
			* Alles Essen fließt
			* gr. Energiespeicher und Entgiftungsan
			* Immunorgan, Blutgerinnung.
			* 844 Mio Lebererkrankungen weltweit /2 Mio. Lebertote jährlich weltweit
			* Es gibt weltweit 100.000 100-Jährige
			* Übergewicht meiden, Sport, Balastreiche Ernährung (Weizenkleie, Haferklei, Roggen, Roggenknäckebrot)
			* Fruchtzucker meiden
			* 0,5 Mio. Alkoholkonsum: 3,3 Mio. Totesfälle (5,9%, 7,6% bei Männer, 4,0% bei Frauen
			* 139 Mio
			* 5,3% Tote jährlich, 2,3 TBC
			* Alkohol führt zu 23 relevante Erkrankungen - Alkohol ist immer Risiko
			* Kaffee schützt ab 2 Tassen täglich.
			* ab MELD 18 kann man nicht mehr überleben

			17:30 Schmid - erhöhte Leberwerte
			* 20% der Deutschen ist ein Leberwert erhöht.
			* von GOT, GPT und GGT kann man 95% der Lebererkrankungen erkennen
			* GPT <50 U/l
			* Hepatisches Muster: GOT und GPT erhöht /
			* Transminasenerhöhung = 4-18
			* GOT >3-fach der Norm 9-12% Mortalität
			* akutes Lberversagen = 80% Mortalität
			* Bei erhöhten Leberwerten: ohne Symtomatik (Prävention), mit Lebersymptomatik (Therapie), bekannte Leberirrhose (TIPS oder LTX)
			* Transaminasen: Indikation für Leberschädigung
			* Ursachen für Transaaminasen: Alkohol, Meidkamente, virale Hebatitis, NASCH, autoimmune Hepatitis, Hämochromatose, Störungen in der Speicherung von Eisen oder Kupfer
			* häufigste Ursachen: Sprue, genetische Muskelerkrankungen, muskuläre Überanstrengung,
			* akutes Leberversagen: hepatische Enzephalopahtie ohne vorbekannte Zirrhose; INR-Erhöhung > 1,5; < 26 Wochen Krankheitsdauer
			*

			18:00 Rothe - Lebertoxizität von Medikamente
			* Anzeichen: Appetitlosigkeit, Abgeschlagenheit, Juckreiz (Nesselsucht), Ausschlag, Gelenkschmerzen, dunkler Urin, Gelbsucht
			* Risikogruppen: Erwachsene, Frauen, Schwangere, Über- und Untergewichtige
			* es gibt über 1.000 leberschädigende Medikament
			* Paracetamol: max.8 Tabletten zu 500 mg pro Tag
			* Ibuprofen und Diclofenac führen zu Leberschäden, Autoimmun-Hetatitis / Ibuprofen ist verträglicher
			* ASS (Aspirin) milde Leberschädigung: gefährdetet Patienten: Rheumatisches Fieber,
			* Johanneskraut bei Depressionen: es sinkt auf 40% bestimmter Krebsmedikamente; leberschädigend
			* Baldrian: enthält zellverändernde Stoffe, keine regelmäßige Einnahme
			* Kreuzkraut: vergiften selbst Kühe, wird in Mexiko als Mäusegibt verwendet
			* Huflattich: sind krebserregende und leberschädigende Mittel
			* Fencher: bei Kind bei Blähungen: enthalten lebertoxische und krebserregende Stoffe => kein Dauergebrauch
			* Borretsch: in Belgien ganz verboten; Frau baute selbst Borretsch an => Leber-TX
			* Ubchaloabo: lebertoxisch
			* Zimt: ist gesund // (Cassianzimt) chinesischer Zimt = fibtig; Ceylon-Zimt ist gesünder
			* Traubensilcerkerze: kann zu Leberschäden führen
			* Leber der Mäuse reagiert anders als bei Menschen
			* hochdosiertes Vitamin A ist leberschädigend // kann bei Schwangeren zu Fehlbildungen führen
			* Roter Reis: senkt zwar Cholesterinspiegel; verstärkt aber die leberschädigende Wirkung anderer Medikamente
			* Nonisaft ist stark leberschädigend, genauso Kavinava
			* Östrogen und Testoteron schädigen die Leber
			Hat einer wirtschaftliches Interesse an der Studie, dann Finger weg.

			18:38 - Dr. Mehrl - Fettleber
			* beim US sollte die Farbe der Leber mit der Niere übereinstimmen; Fettleber ist heller, d.h. nicht so dicht
			* Ursachen: Übergewicht, Alkhoholkonsum, Glukoseindifferenz,
			* Europa Noramerika und Astien hat die meisten Lebererkrankungen
			* auch schlanke Patienten sind schlank, dennoch haben 7% eine Fettleber
			* NAFL = nich-alkoholische Fettleber = NASH = nicht-alkoholische Fettleberhepatitis => Zirrhose => HCC (Hepatozellulärs Karzinom)
			* Fibrose ist Vorstufe der Zirrhose
			* Fettleber - 10-15% > NACH - 25% > Fibrose - 2-5% > Zirrhose - 2-3% > HCC
			* Fettleber ist häufigste Ursache eines hepatozelluläres Karzinom
			* 40% der Patienten mit Fettleber sterben an kardiovaskuläre Erkrankungen,25% an Malignom und Karziinom, je 5% an Infektion Zirrhose
			* Was kann man tun? 7% Gewichtsreduktion ist hilfreich, weniger Kalorien, Sport
			* es gibt keine Medikamente gegen Fettleber, nur Wechsel der Lebensweiese
			* Bierbauch ist ein Zeichen der Fettleber
			* Bauchfett führt zu Leberentzündungen

			19:00 - Uhlmann - Leber-TX (Dr. Peschel)
			* 2017 wurde ein TIPS gelegt -
			* nach dem Essen musste er erbrechen
			* MELD von 17 auf 25 gestiegen
			* war Monate auf der 92, hatte Leber- und Nierenversagen, hatte MELD 40
			* Leber-TX dauert 10 Stunden
			*
			19:10 - Dr. Peschl
			* Billi + INR + Creat 0> MELD
			* ab MELD 17 leben Menschen mit TX besser und länger
			* 17 Erkrankungen führen nicht zu MELD-Punkten
			* Hebatitis E ist in viel Wildfleisch (ist medikamentös behandelbar; für Transplantierte gefährlich)
			* Hebatitis E ist aktuell die häufigste neu diagnostizierte Hepatitis