Organentnahme - Versionsgeschichte

Klaus am 2. März 2024 um 19:12 Uhr

2024-03-02T19:12:54Z

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			== Teilnahme an einer Organentnahme ==
			{{Achtung_gruen\|Ich durfte einmal bei einer Lungen-OP am offenen Brustkorb und im Jahr 2015 bei einer Organentnahme (Lungen und Nieren wurden entnommen) im OP-Saal mit dabei sein. Da war kein Anzeichen von Kampf zu sehen. Ruhig, noch nicht einmal ein Zittern war wahrnehmbar, lag der Organspender die ganze Zeit auf dem OP-Tisch. Ich erlebte in beiden Fällen keine "Schlachtfeld ähnelnde Szene".}}

	== Organentnahme ==		== Organentnahme ==
	=== Vorbereitungen ===		=== Vorbereitungen ===

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2023-03-09T20:05:30Z

Klaus verschob die Seite 2 Organentnahme nach Organentnahme und überschrieb dabei eine Weiterleitung

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Klaus am 3. Mai 2020 um 14:41 Uhr

2020-05-03T14:41:47Z

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	Werden dem Organspender nur Organe aus dem Bauchraum entnommen, wird der Organspender vom Schambein bis zum Brustkorb aufgeschnitten. Werden dazu auch Herz und/oder Lunge entnommen, wird dazu der Brustkorb geöffnet. Dabei gehen die Chirurgen wie bei jeder anderen Operation vor.<ref group="Anm.">Ich durfte bei drei Operationen und einer Organentnahme zusehen. Die drei Operationen waren: Entfernung beider Schilddrüsen, Lungen-OP bei offenem Brustkorb und laproskopische Operation an einer Lunge.<br>		Werden dem Organspender nur Organe aus dem Bauchraum entnommen, wird der Organspender vom Schambein bis zum Brustkorb aufgeschnitten. Werden dazu auch Herz und/oder Lunge entnommen, wird dazu der Brustkorb geöffnet. Dabei gehen die Chirurgen wie bei jeder anderen Operation vor.<ref group="Anm.">Ich durfte bei drei Operationen und einer Organentnahme zusehen. Die drei Operationen waren: Entfernung beider Schilddrüsen, Lungen-OP bei offenem Brustkorb und laproskopische Operation an einer Lunge.<br>
	Gegenüber diesen drei Operationen konnte ich bei der Organentnahme kein anderes Verfahren oder anderen Umgang mit dem zu Operierenden feststellen. Man ging auch bei der Organentnahme mit gleicher Behutsamkeit vor. (Klaus Schäfer)</ref>		Gegenüber diesen drei Operationen konnte ich bei der Organentnahme kein anderes Verfahren oder anderen Umgang mit dem zu Operierenden feststellen. Man ging auch bei der Organentnahme mit gleicher Behutsamkeit vor. ([[Klaus Schäfer]])</ref>

	Entsprechende Klammern halten Bustkorb und/oder Bauchraum offen, so dass die Chirurgen ihre Arbeit verrichten können - so wie bei jeder anderen Operation an Herz, Lunge und/oder Bauchraum.		Entsprechende Klammern halten Bustkorb und/oder Bauchraum offen, so dass die Chirurgen ihre Arbeit verrichten können - so wie bei jeder anderen Operation an Herz, Lunge und/oder Bauchraum.

Klaus: /* Organentnahme */

2015-07-19T14:47:12Z

Organentnahme

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	Es gibt im Internet auch Beschreibungen von Organentnahmen, die entweder nicht auf dem aktuellen Stand der Medizin sind (aus dem letzten Jahrtausend?) oder einfach nur Übertreibungen. Wer sich hierfür interessiert, kann sie [[Organentnahme2\|hier]] nachlesen.		Es gibt im Internet auch Beschreibungen von Organentnahmen, die entweder nicht auf dem aktuellen Stand der Medizin sind (aus dem letzten Jahrtausend?) oder einfach nur Übertreibungen. Wer sich hierfür interessiert, kann sie [[Organentnahme2\|hier]] nachlesen.

			{{Achtung_gelb\|Jede Organentnahme verläuft wie eine andere geplante<ref group="Anm.">Not-OP´s verlaufen sicherlich nicht so ruhig. Wenn durch Unfall noch große Blutgefäße betroffen sind, geht es sicherlich blutiger zu als bei einer Organentnahme.</ref> Operation.<br>
			Mit dem Organspender wird wie bei einer normalen Operation verfahren.}}

	=== Nachbereitung ===		=== Nachbereitung ===

Klaus am 19. Juli 2015 um 14:14 Uhr

2015-07-19T14:14:03Z

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	== Organentnahme ==		== Organentnahme ==
			=== Vorbereitungen ===
			Für die Organentnahme bestellt der [[Koodinator]] der [[DSO]] in die Entnahmeklinik Transplantationschirugen ein. Dabei gibt es meist ein Team, das nur Herz und/oder Lunge entnimmt. Ein weiteres Team entnimmt die Organe im Bauch (Leber, Niere, Pankreas, Dünndarm). Werden nur Organe aus dem Bauchraum entnommen, kann es sein, dass nur ein Entnahmeteam kommt.<ref group="Anm.">Wenn Herz, Lunge, Leber, Nieren, Pankreas und Dünndarm entnommen werden, kann es auch sein, dass mehr als zwei Entnahmeteams kommen.</ref> Meist sind es Chirurgen, die diese Organe auch transplantieren (einsetzen).

			{{Achtung_gelb\|Pro Organspender werden im Duchschnitt 3,5 Organe entnommen.<ref>DSO: Jahresbericht 2014, Seite 33.</ref>}}

			Wenn von [[ET]] an den [[Koordinator]] mitgeteilt hat, welches zu transplantierende Organ in welches [[TXZ]] kommen soll, und wenn das/die Entnahmeteam(s) angereist ist/sind, kann mit der eigentlichen Organentnahme begonnen werden.

			Hierzu wird der künstlich beatmete Organspender von der Intensivstation in den Operationssaal gebracht. Bei der Übergabe des Organspenders an das/die Entnahmeteam(s) werden nochmals alle Papiere kontrolliert.<ref group="Anm.">Januar 2015 wurde bekannt, dass in Bremen die Papiere nicht ordnungsgemäß waren. Hierauf wurde die Organentnahme nicht begonnen. Wie spätere Untersuchungen gezeigt haben, lag Hirntod vor.</ref>

			{{Achtung_gelb\|Bei aller Pannen, die es rund um den Hirntod gab,<ref group="Anm.">Diese Pannen waren meist Fehler in der Dokumentation.</ref> es wurden in Deutschland nie Organe entnommen, bei denen nicht zuvor der Hirntod korrekt festgestellt wurde. (Stand Juli 2015)}}

			=== Durchführung ===
			Wie bei jeder anderen Operation ist auch bei der Organentnahme ein Anästhesist anwesend. Seine Aufgabe ist es, bis zum Herzstillstand den Blutkreislauf stabil zu halten und dass [[spinale Reflexe]] unterbleiben. Hierzu spritzt er entsprechende [https://de.wikipedia.org/wiki/Muskelrelaxans Muskelrelaxantien]. Schmerzmittel sind in [[D/A/CH]] nicht notwendig, da bei Hirntod eine [[Schmerzwahrnehmung]] mit absoluter Sicherheit ausgeschlossen werden kann.<ref group="Anm.">In der Schweiz ist bei der Organentnahme eine Vollnarkose, aber wie die Schweizer Papiere belegen, ausdrücklich nicht gegen mögliche Schmerzen, sondern um die [[spinale Reflexe]] zu unterbinden. Siehe: [[Schmerzwahrnehmung#Schweiz]]</ref>

			Werden dem Organspender nur Organe aus dem Bauchraum entnommen, wird der Organspender vom Schambein bis zum Brustkorb aufgeschnitten. Werden dazu auch Herz und/oder Lunge entnommen, wird dazu der Brustkorb geöffnet. Dabei gehen die Chirurgen wie bei jeder anderen Operation vor.<ref group="Anm.">Ich durfte bei drei Operationen und einer Organentnahme zusehen. Die drei Operationen waren: Entfernung beider Schilddrüsen, Lungen-OP bei offenem Brustkorb und laproskopische Operation an einer Lunge.<br>
			Gegenüber diesen drei Operationen konnte ich bei der Organentnahme kein anderes Verfahren oder anderen Umgang mit dem zu Operierenden feststellen. Man ging auch bei der Organentnahme mit gleicher Behutsamkeit vor. (Klaus Schäfer)</ref>

			Entsprechende Klammern halten Bustkorb und/oder Bauchraum offen, so dass die Chirurgen ihre Arbeit verrichten können - so wie bei jeder anderen Operation an Herz, Lunge und/oder Bauchraum.

			Die großen Blutgefäße des Herzens werden dafür vorbereitet um die Organe mit einer 4°C Perfusionslösung durchzuspühlen. Das Blut wird ausgeschwemmt, um die [[Ischämiezeit]] zu verlängern. Das Herz bleibt dabei aufgrund des Kälteschocks stehen.

			Nach dem Herzstillstand wird die künstliche Beatmung abgeschaltet.

			Wie bei Herz-Operationen<ref group="Anm.">https://www.klinikum.uni-heidelberg.de/Geschichte-der-Kardiotechnik.104879.0.html Zugriff am 18..2015.<br>Auf dieser Seite ist die Oberflächenkühlung wie auch ein Hypothermiegerät abgebildet.</ref> wird der Körper des Organspenders mit etwa 4°C kaltem Eiswasser gekühlt. Dieses wird in den Bauch- und Brustraum geschüttet, kurz einwirken gelassen und dann wieder abgesaugt. Auch dies verlängert die [[Ischämiezeit]].

			Die zu entfernenden Organe werden mit einem Skalpell sauber von den Blutgefäßen getrennt.<ref group="Anm.">Es gab am 18.7.2015 einige Internetseiten, auf denen angegeben wurde/wird, dass die Organe herausgerissen werden. Es sind dies:
			* http://www.bibelverstehen.christlich-psychologische-beratung.com/Organspende.html
			* http://www.lorber-jakob.com/iii-themen/organspende-bibel-und-no
			* http://www.naturheilnotizen.de/index.php/tag/organspende
			* http://www.wahrheit-kompakt.net
			Zusätzlich findet sich diese Aussage in diesen Internetforen:
			* http://www.gesundheit.de/forum/gesundheit-foren/gesundheitswesen/organentnahme-nach-herzstillstand
			* http://www.mjackson.net/forum/sonstiges/off-topic-forum/16019-ab-wann-ist-ein-mensch-tot/page8
			* http://www.shortnews.de/id/959265/grossbritannien-hirntoter-sollte-organe-spenden-jetzt-studiert-er</ref> Dabei wird darauf geachtet, dass so viel Blutgefäß am Organ verbleiben, dass die Blutgefäße dieses Organs gut mit den Blutgefäßen des Organempfängers vernäht eingesetzt werden können.<br>
			Es wird immer mit den Organen im Brustrum (Herz und Lunge) begonnen, da deren [[Ischämiezeit]] besonders kurz ist.

			Jedes entnommenen Organ wird nach auffälligen Knoten (Krebs) abgetastet. Wenn nichts Auffälliges gefunden wurde, wird es in eine 4°C Perfusionslösung gelagert und mit den entsprechenden Papieren "reisefertig" gemacht.

			Es gibt im Internet auch Beschreibungen von Organentnahmen, die entweder nicht auf dem aktuellen Stand der Medizin sind (aus dem letzten Jahrtausend?) oder einfach nur Übertreibungen. Wer sich hierfür interessiert, kann sie [[Organentnahme2\|hier]] nachlesen.

			=== Nachbereitung ===
			Sind die Organe entnommen, werden die Klammern, die bislang Brust- und Bauchraum offengehalten haben, entfernt und die lange Wunde zugenäht, so wie nach einer ganz normalen Operation.

			Der Tubus wird aus dem Mund genommen und das Kind hochgebunden, so wie es bei jedem anderen Toten auch gemacht wird.

			Mit zugenähter Wunde und hochgebundenem Kinn wird der Organspender in die Kühlkammer der Toten gebracht. <br>
			Einige Kliniken bieten den Hinterbliebenen an, den Leichnam nach der Organentnahme bereits in der Klinik zu sehen. Sie haben hierfür eigens einen Aufbahrungsraum oder eine kleine Kapelle. Besteht diese Möglichkeit in der Klinik nicht, können die Hinterbliebenen den Leichnam beim Bestatter ansehen.<br>
			Nach § 6 [[TPG]] haben die Hinterbliebenen das Recht, den Organspender nach der Organentnahme nochmals zu sehen.

	== Anhang ==		== Anhang ==

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2015-07-19T12:02:29Z

Der Seiteninhalt wurde durch einen anderen Text ersetzt: „== Organentnahme == == Anhang == === Anmerkungen === <references group="Anm." /> === Einzelnachweise === <references />“

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	== Organentnahme ==		== Organentnahme ==
	~~=== Untersuchung der Organe ===~~
	Wenn bekannte Vorerkrankungen keine Organentnahme von vornherein ausschließen,<ref group="Anm.">So schließen z.B. bekannte Krebserkrankungen eine Organspende aus, es sei denn, es handelt sich um einen primären Hirntumor oder bestimmte Arten von Hautkrebs:
	* Primärer Hirntumor und seine Metastasen befallen nur das Gehirn und das Rückenmark.
	* Diese bestimmte Arten von Hautkrebs können leicht chirurgisch entfernt werden und bedürfen keiner weiteren Behandlung.
	Aus diesen Gründen darf der Spender diese Krebsarten haben, andere aber nicht. Aussagen einiger Menschen, dass Organspender Krebs haben dürfen, ist daher undifferenziert und irreführend.</ref> werden parallel zur Feststellung des Hirntods Blutproben entnommen und dahin gehend untersucht, welche Organe für eine evtl. Organspende ausgeschlossen werden müssen. Zeigen diese Blutwerte, dass keines der Organe für eine Organspende geeignet ist, hat sich damit das Thema Organspende erledigt.

	Sind nach den Ergebnissen dieser Blutuntersuchungen einige der Organe für eine Organspende geeignet, werden nach Feststellung des Hirntods weiterführende Untersuchungen vorgenommen, um die Qualität der transplantierbaren Organe genauer festzustellen. Auch hierbei kann es sein, dass Organe die geforderten Qualitäten nicht erreichen und daher von einer Organentnahme ausgeschlossen werden müssen.

	~~https://www.organspende-info.de/organ-und-gewebespende/verlauf/entnahme~~

	~~=== Meldung an [[ET]] ===~~
	~~Nur die wirklich guten Organe werden vom [[Koordinator]] der [[DSO]] an [[ET]] gemeldet.~~

	== Anhang ==		== Anhang ==

Klaus: /* Untersuchung der Organe */

2015-01-21T21:51:51Z

Untersuchung der Organe

← Nächstältere Version		Version vom 21. Januar 2015, 23:51 Uhr
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	Aus diesen Gründen darf der Spender diese Krebsarten haben, andere aber nicht. Aussagen einiger Menschen, dass Organspender Krebs haben dürfen, ist daher undifferenziert und irreführend.</ref> werden parallel zur Feststellung des Hirntods Blutproben entnommen und dahin gehend untersucht, welche Organe für eine evtl. Organspende ausgeschlossen werden müssen. Zeigen diese Blutwerte, dass keines der Organe für eine Organspende geeignet ist, hat sich damit das Thema Organspende erledigt.		Aus diesen Gründen darf der Spender diese Krebsarten haben, andere aber nicht. Aussagen einiger Menschen, dass Organspender Krebs haben dürfen, ist daher undifferenziert und irreführend.</ref> werden parallel zur Feststellung des Hirntods Blutproben entnommen und dahin gehend untersucht, welche Organe für eine evtl. Organspende ausgeschlossen werden müssen. Zeigen diese Blutwerte, dass keines der Organe für eine Organspende geeignet ist, hat sich damit das Thema Organspende erledigt.

	Sind nach den Ergebnissen dieser Blutuntersuchungen einige der Organe für eine Organspende geeignet, werden nach Feststellung des Hirntods weiterführende Untersuchungen vorgenommen, um die Qualität der transplantierbaren Organe genauer festzustellen. Auch hierbei kann es sein, dass Organe die geforderten Qualitäten nicht erreichen und daher von einer Organentnahme ausgeschlossen werden müssen.		Sind nach den Ergebnissen dieser Blutuntersuchungen einige der Organe für eine Organspende geeignet, werden nach Feststellung des Hirntods weiterführende Untersuchungen vorgenommen, um die Qualität der transplantierbaren Organe genauer festzustellen. Auch hierbei kann es sein, dass Organe die geforderten Qualitäten nicht erreichen und daher von einer Organentnahme ausgeschlossen werden müssen.

			https://www.organspende-info.de/organ-und-gewebespende/verlauf/entnahme

	=== Meldung an [[ET]] ===		=== Meldung an [[ET]] ===

Klaus am 5. November 2014 um 05:36 Uhr

2014-11-05T05:36:35Z

← Nächstältere Version		Version vom 5. November 2014, 07:36 Uhr
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	* Primärer Hirntumor und seine Metastasen befallen nur das Gehirn und das Rückenmark.		* Primärer Hirntumor und seine Metastasen befallen nur das Gehirn und das Rückenmark.
	* Diese bestimmte Arten von Hautkrebs können leicht chirurgisch entfernt werden und bedürfen keiner weiteren Behandlung.		* Diese bestimmte Arten von Hautkrebs können leicht chirurgisch entfernt werden und bedürfen keiner weiteren Behandlung.
	Aus diesen Gründen darf der Spender diese Krebsarten haben, andere aber nicht. Aussagen einiger Menschen, dass Organspender Krebs haben dürfen, ist daher undifferenziert und irreführend.</ref> werden parallel zur Feststellung des Hirntods Blutproben entnommen und dahin gehend untersucht, welche Organe für eine evtl. Organspende ausgeschlossen werden müssen. Zeigen diese Blutwerte, dass keines der Organe für eine Organspende geeignet ~~sind~~, hat sich damit das Thema Organspende erledigt.		Aus diesen Gründen darf der Spender diese Krebsarten haben, andere aber nicht. Aussagen einiger Menschen, dass Organspender Krebs haben dürfen, ist daher undifferenziert und irreführend.</ref> werden parallel zur Feststellung des Hirntods Blutproben entnommen und dahin gehend untersucht, welche Organe für eine evtl. Organspende ausgeschlossen werden müssen. Zeigen diese Blutwerte, dass keines der Organe für eine Organspende geeignet ist, hat sich damit das Thema Organspende erledigt.

	Sind nach den Ergebnissen dieser Blutuntersuchungen einige der Organe für eine Organspende geeignet, werden nach Feststellung des Hirntods weiterführende Untersuchungen vorgenommen, um die Qualität ~~des~~ transplantierbaren Organe genauer festzustellen. Auch hierbei kann es sein, dass Organe die geforderten Qualitäten nicht erreichen und daher von einer Organentnahme ausgeschlossen werden müssen.		Sind nach den Ergebnissen dieser Blutuntersuchungen einige der Organe für eine Organspende geeignet, werden nach Feststellung des Hirntods weiterführende Untersuchungen vorgenommen, um die Qualität der transplantierbaren Organe genauer festzustellen. Auch hierbei kann es sein, dass Organe die geforderten Qualitäten nicht erreichen und daher von einer Organentnahme ausgeschlossen werden müssen.

	=== Meldung an [[ET]] ===		=== Meldung an [[ET]] ===

Klaus: /* Organentnahme */

2014-03-01T06:02:48Z

Organentnahme

← Nächstältere Version		Version vom 1. März 2014, 08:02 Uhr
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	== Organentnahme ==		== Organentnahme ==
	==== Untersuchung der Organe ====		=== Untersuchung der Organe ===
	Wenn bekannte Vorerkrankungen keine Organentnahme von vornherein ausschließen,<ref group="Anm.">So schließen z.B. bekannte Krebserkrankungen eine Organspende aus, es sei denn, es handelt sich um einen primären Hirntumor oder bestimmte Arten von Hautkrebs:		Wenn bekannte Vorerkrankungen keine Organentnahme von vornherein ausschließen,<ref group="Anm.">So schließen z.B. bekannte Krebserkrankungen eine Organspende aus, es sei denn, es handelt sich um einen primären Hirntumor oder bestimmte Arten von Hautkrebs:
	* Primärer Hirntumor und seine Metastasen befallen nur das Gehirn und das Rückenmark.		* Primärer Hirntumor und seine Metastasen befallen nur das Gehirn und das Rückenmark.

Klaus am 1. März 2014 um 06:02 Uhr

2014-03-01T06:02:12Z

← Nächstältere Version		Version vom 1. März 2014, 08:02 Uhr
Zeile 10:		Zeile 10:
	=== Meldung an [[ET]] ===		=== Meldung an [[ET]] ===
	Nur die wirklich guten Organe werden vom [[Koordinator]] der [[DSO]] an [[ET]] gemeldet.		Nur die wirklich guten Organe werden vom [[Koordinator]] der [[DSO]] an [[ET]] gemeldet.

			== Anhang ==
			=== Anmerkungen ===
			<references group="Anm." />

			=== Einzelnachweise ===
			<references />