A/Allokation
Allokation | Regeln | Statistik |
Unter Allokation versteht man im Allgemeinen die Zuordnung von beschränkten Ressourcen an potentielle Empfänger. Durch den beständigen Organmangel (es gibt weitaus mehr Menschen auf der Warteliste als zur Verfügung stehende Organe) spricht man auch bei der Zuweisung der Organe von Allokation.
Untersuchung der Organe
Wenn bekannte Vorerkrankungen keine Organentnahme von vornherein ausschließen,[Anm. 1] werden parallel zur Feststellung des Hirntods Blutproben entnommen und dahin gehend untersucht, welche Organe für eine evtl. Organspende ausgeschlossen werden müssen. Zeigen diese Blutwerte, dass keines der Organe für eine Organspende geeignet ist, hat sich damit das Thema Organspende erledigt.
Sind nach den Ergebnissen dieser Blutuntersuchungen einige der Organe für eine Organspende geeignet, werden nach Feststellung des Hirntods weiterführende Untersuchungen vorgenommen, um die Qualität der transplantierbaren Organe genauer festzustellen. Auch hierbei kann es sein, dass Organe die geforderten Qualitäten nicht erreichen und daher von einer Organentnahme ausgeschlossen werden müssen.
https://www.organspende-info.de/organ-und-gewebespende/verlauf/entnahme
Meldung an ET
Nur die wirklich guten Organe werden vom Koordinator der DSO an ET gemeldet.
Verfahren
Standardverfahren
Beschleunigtes Vermittlungsverfahren
Im engl. Sprachraum wird hierbei von "Rescue" (Rettung) gesprochen, weil es hierbei um die Rettung eines Organs geht, das bei der Vermittlung nach dem Standardverfahren verloren gehen würde.
https://www.organspende-info.de/organ-und-gewebespende/verlauf/vergabe
Kriterien
allgemeine Kriterien
Für jedes zu transplantierende Organ gibt es eigene Kriterien, nach denen die Zuweisung berechnet wird. 2 Parameter werden bei allen Allokationen berücksichtigt, wenn auch mit unterschiedlicher Gewichtung.
Blutgruppenkompatibilität
Die Blutgruppenkompatibilität (A-B-0-System)
HLA
0-Mismatch-Allokation
http://www.aerzteblatt.de/down.asp?id=10566
Kriterien der einzelnen Organe
Stand Januar 2015.
Herz
http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/Herz-Lunge_09122013.pdf
Lunge
http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/Lunge_09122013.pdf
Leber
http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/RiliOrgaLeber20130308.pdf
Niere
http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/Niere_0912013.pdf
Pankreas
http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/Pankreas_09122013.pdf
Dünndarm
http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/Duenndarm_09122013.pdf
Anhang
Quellen
- http://www.eurotransplant.org/cms/index.php?page=et_manual Zugriff am 3.2.2015.
Anmerkungen
- ↑ So schließen z.B. bekannte Krebserkrankungen eine Organspende aus, es sei denn, es handelt sich um einen primären Hirntumor oder bestimmte Arten von Hautkrebs:
- Primärer Hirntumor und seine Metastasen befallen nur das Gehirn und das Rückenmark.
- Diese bestimmte Arten von Hautkrebs können leicht chirurgisch entfernt werden und bedürfen keiner weiteren Behandlung.